生活中，人们常说“头痛医头，脚痛医脚”。但曾女士被偏头痛折磨了十余年，最后竟发现原因不在“头”，而是心脏“破了个洞”。

头痛反复十余载

元凶竟是心脏上的“洞”

起初，曾女士只有感冒时才会诱发偏头痛，她误以为这是感冒并发症，一直吃止疼药控制。但头痛反反复复，消停一段时间又会“卷土重来”。直到去年症状越发严重，已经影响了她的正常生活，“吃不下、睡不着，经常恶心想吐，整天昏昏沉沉。”

“会不会是血管堵塞？”旁人的提醒，让曾女士隐隐担忧。到某医院进行了各项检查，都显示她脑部一切正常，始终找不到真正病因。不能受“头痛查脑”的固有思维所限，问题或许不在脑。神经内科医生建议曾女士到心血管内科试试。这一试，让真相浮出水面：她心脏里有一个胎儿时期遗留下来没有闭合的“洞”，也就是卵圆孔未闭。

但药物控制效果不明显。于是，曾女士来到泸州市中医医院。心血管内科主治医师蒋恒评估后，给出另一个治疗方案：手术“堵洞”，从根源解决头痛顽疾。

卵圆孔是人体右心房与左心房之间的一个生理性通道，胎儿时期，这条通道可让母体营养绕过未发育的肺部，直接输送进左心系统供应全身。正常情况下，宝宝出生后随着肺循环建立，卵圆孔会在1岁内逐渐闭合，若超过3岁仍未闭合则称为卵圆孔未闭，每四五个成年人中便有一人存在此问题。

蒋恒解释，当人体用力活动时，这个“洞”会被“撑开”，静脉里的神经介质可能通过它流向脑部，刺激颅内血管，引发头痛、头晕。最让人头疼的是，静脉血栓也可能随之流向脑部，引起脑梗死、脑血栓等严重后果。这类病症同样可以考虑通过“补心”治疗。

微创介入手术

精准封堵除病根

得知要在心脏做手术，曾女士心存担忧：在心脏植入一个“外来物”，对身体是否有影响？倘若要开胸，身体能否承受，会留下疤痕吗？手术团队耐心解释，为她打消了顾虑。

术前，团队借助超声、影像等技术精准评估缺损大小、形状、边缘条件及周围组织关系等，选择合适型号、类型的封堵器。术中，由蒋恒主刀，团队从患者股静脉建立不足指甲盖大小的“通道”，一个类似双面伞的封堵器随导管被送入卵圆孔未闭缺损处自动展开，牢牢夹在房间隔两侧，异常通道随之封闭。植入的封堵器会随时间推移被心脏自身组织内皮覆盖，与心脏“长”在一起。

术中，蒋恒还依托影像技术反复观察封堵器的位置、形态及封堵效果，确保封堵伞无脱落、移位等风险。“若操作不当，可能导致‘掉伞’、心包填塞等并发症。这些‘次生伤害’可能远比‘漏洞’本身更危险。”目前，曾女士的头痛症状已明显改善。

“一般而言，术后患者疼痛程度会明显减轻、发作频率会大幅降低、发作时间会缩短。”蒋恒说，无症状的卵圆孔未闭不需要特别干预。但若出现偏头痛、反复眩晕、不明原因中风等情况，可以进行一次全面的心脏检查，解除潜在健康风险。