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当前:10版(2026年11月06日) 上一版 下一版
成都市龙泉驿区龙华社区卫生服务中心破解“康复远、康复难”
家门口做智能康复 民生实事融入日常
□本报记者 白华宇

11月4日,成都市龙泉驿区龙华社区卫生服务中心智能化康复中心内,70多岁的刘大妈在老伴陪同下使用上下肢主被动训练设备,顺利完成训练。该中心副主任王利航介绍,设备操作逻辑清晰,中老年患者学两三次基本能独立使用,不少老患者平时也会来加练。

2025~2026年,四川连续两年将基层智能化康复中心建设纳入全省30件民生实事,由省、市、县三级财政统筹保障,首批在地级市主城区和人口大县依托基层医疗卫生机构试点建设50个智能化康复中心,聚焦慢性病患者、老年人、残疾人等重点群体,破解“康复远、康复难”问题。

可视+互动

医患共享智能便利

龙华社区卫生服务中心智能化康复中心配备30类39种智能康复设备,覆盖神经康复、骨关节康复、平衡功能训练等多个基层高频康复场景,绝大多数软硬件实现国产化。一线运行中,数据可视化和内容互动化正改变着基层康复的诊疗模式与患者体验。

在上下肢主被动训练设备前,康复治疗师秦兴指向操作屏幕:“这台设备可做被动、主动或主被动结合训练,上肢、下肢能分开练,也能同步练。它自带游戏化互动内容,适合脑卒中、脊髓损伤、膝关节术后康复人群,能够替代传统CPM(持续被动运动)设备。每次训练结束,系统自动记录训练时长、动作完成率等信息。”

手功能康复机器人连着一套穿戴式手套。“它配合标准化量表,测量握力、捏力以及手指协调能力,训练模式分被动、镜像带动、助力、主动等多个层级,脑卒中、骨折术后从早期到后期都能用。”秦兴介绍,作业治疗OT训练评估一体化系统把上肢运动训练和认知训练放在一起,既能评测上肢活动范围、生成专属训练方案,还包含颜色记忆、迷宫、五子棋等认知互动项目。一些简单项目患者可独立操作。

“有了可视化数据,我们找康复盲点更准,调整方案也更有依据。”秦兴说,过去沟通恢复情况往往只能模糊描述,现在可以拿出具体数值变化,患者对自身恢复情况更清楚,配合度也更高。

精准化数据支撑和游戏化互动训练,有效降低了长期康复的枯燥感。上下肢训练设备里的小车行进任务、手功能系统中的生活场景模拟、平衡仪的情景互动项目,把重复性肢体训练转化为带有明确目标的互动任务。王利航介绍,康复训练往往周期长、动作重复度高,不少患者容易产生抵触情绪,难以坚持;互动式训练能让患者在相对放松状态下完成训练量,训练依从性明显提升。

传统康复训练中,肌力恢复进度、关节活动范围、动作规范度主要依靠治疗师现场观察与临床经验判断,评估结果会受个体经验差异影响,一些细微功能短板较难第一时间精准捕捉。智能康复设备可实时采集并展示关节活动度、肌力数值、重心偏移幅度、动作完成率等多项核心指标,所有训练数据全程可记录、可追溯、可对比。

65岁的患者刘林(化名)因脑出血偏瘫,一度只能依靠轮椅出行。康复团队依托下肢外骨骼机器人开展步态训练,设备实时采集步态、重心等数据,治疗师据此动态调整方案。经过持续训练,刘林已可独立站稳10分钟,肢体功能明显改善,家属专程送上感谢信。

嵌入联动体系

优质康复普惠基层

在龙华社区卫生服务中心,智能化康复的价值远不止于单台设备的训练功能。通过对接三级专科联盟、融入区域医联体、医共体建设,智能设备成为优质康复资源上下流动的载体,让高质量康复服务真正留在基层。

中心主任张体延介绍,基层智能化康复中心不是孤立的设备集合,而是一套可联动、可复制的服务体系。该中心依托“华西医院—华西龙泉医院—龙华社区卫生服务中心”三级专科联盟,打通智能康复设备数据端口,实现康复评估、训练数据跨机构互通。

如今,患者在社区完成的康复数据可同步至专科联盟平台。上级医院康复专家无须亲临现场,基于标准化客观数据,就能作出与三甲医院同质化的病情研判与方案指导,患者足不出社区即可对接优质康复诊疗资源。

这套标准化智能体系也为基层康复人才培养提供了支撑。省、市级康复专家到中心开展学术讲座、临床带教,统一的设备操作规范、量化的评估标准降低了基层治疗师学习门槛。“熟练操作智能康复设备、精准解读康复数据,正逐步成为基层康复治疗师的必备基本功。”张体延说。

值得一提的是,智能化康复服务下沉并未明显抬高群众就医成本。作为基层医疗卫生机构,龙华社区卫生服务中心严格执行基层医疗收费标准,辖区居民在家门口就能以亲民价格享受标准化智能康复服务,同时省去往返上级医院的交通、陪护等额外开支,切实减轻长期康复患者家庭负担。