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当前:14版(2023年03月03日) 上一版 下一版
带你了解病理科
□何永亮

       对于病理科的理解,就可以将其看作是一个最高权威的法官。只有病理科的病理医生做出相关的判决之后,临床医生才知道应该如何治疗。在一个大医院内,病理科和病理医生的水平是衡量一个医院医疗质量高低的重要标志。病理科的医生被称作是“医生的医生”,因为病理诊断对临床治疗发挥着突出的作用。那么,今天就让我们跟着文章了解一下病理科吧。

       认识病理科的基本情况

       病理科其实就是进行病理检查的地方。病理科的主要任务就是在医疗过程中承担病理诊断,包括活体组织的检查、脱落和细针穿刺细胞学检查、特殊染色、免疫组化甚至分子水平检测。这样的检测能为临床提供明确的病理诊断,确定疾病的性质,为下一步的治疗做好准备。

       病理检查,简单意义上说,就是通过科技手段,对医生的怀疑情况给出定论。知道了是什么病、病情到了什么程度,才能更有效地对疾病进行治疗。病理检查,是在B超、CT等相关普通检查中,发现人体的正常器官或组织、细胞出现病理性改变(如肿瘤)时,通过手术、穿刺、腔镜等医疗手段,将患者病理部位的活体样本取出,通过显微镜对病理样本进行观察、判断。最终对病变的性质、程度作出判断,给医生的诊断和治疗提供依据和帮助。

       什么情况下需要做病理检查

       经常在医院听到有人说,一点点小病,做那么多检查,还要做什么病理检查,都是为了收费过度检查。那什么情况下需要做病理检查呢?我们通过实例来了解一下。

       患者口腔溃疡数月,久治不愈,就医后,医生对其创面进行了初步探查并询问病史。了解情况后,告知患者,现在肉眼只能看到创面外观,无法对创面性质做出判断,要求患者对创面组织进行病理检查,刚开始患者一直以为医生是小题大做,非常排斥病理检查,在医生的再三劝说下,最终同意做病理检查,且结果显示患者的创面组织出现恶性病变,这就是患者口腔溃疡久治不愈的原因。所幸病理检查做得及时,恶性病变面积较小,通过手术切除后,患者已经恢复健康。

       通常人们都觉得口腔溃疡很常见,过几天就好了,实在不行就吃点消炎药或贴个溃疡贴,连医院都不用去。不可否认,大多数正常的口腔溃疡是这样的,但也会有特殊情况出现。如若像上述情况,简单治疗不见好转,且持续时间较长,就需要就医治疗。

       病理科检查的目的就是判断疾病的性质。但很多人发现,病理检查报告不是立等可取的,还需要一定的时间。这是因为在病理科内部接收到相关病理组织后,常常用到的病理检查技术为石蜡包埋切片,要制成一套病理切片需要经过40余个技术步骤,耗时数十个小时,其间任何一个环节处理不当,都会影响最终切片的清晰度,进而影响病理诊断结果的准确性。除了切片制作周期之外,病理科医生还需要花时间在显微镜下仔细观察,这样才能做出正确判断,这个过程不能用任何机器替代,所以这项检查需要花费一定的时间,不是立刻进行病理检查就能够立刻得知结果的。最终的结果会由病理检查报告呈现,在检查报告中有4种情况,分别是肯定的诊断、不能完全肯定的诊断、病变依据不足的诊断和不能做出的诊断。 (德阳市第二人民医院)