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当前:12版(2023年03月01日) 上一版 下一版
血管多普勒超声检查指南
段玉

       常常有人问,没有血管疾病,为什么要行血管多普勒超声检查?我们知道许多疾病,如糖尿病、高脂血症等,最初可能不是以血管系统病变发病,但是如果控制不佳很有可能累及血管,所以为了明确一些全身疾病的病程及对病情的监测,我们建议定期进行血管多普勒超声检查。同时,超声检查具有便捷、相对廉价、无放射性的优点,将成为血管疾病发现与诊断的首选检查方法之一。

       什么是血管多普勒超声

       利用超声波效应进行检测,基本原理是利用超声探头发出一定频率、一定声强的脉冲超声,在临床上被广泛应用。可以用于脑血管痉挛检查,在临床症状出现前判断是否发生大血管痉挛;也适用于颅内压增高,反映脑灌注压的变化;诊断颅外动脉狭窄或闭塞;评估脑血管舒缩反应性;判断脑血流循环停止,通过探测脑血流循环来帮助诊断脑死亡。

       血管多普勒超声检查的意义

       血管多普勒超声检查可以有效检查出冠状动脉内壁的病变情况,对于诊断心血管类的疾病有很大的辅助作用。血管多普勒超声检查是当前医疗界比较先进的一种技术,通过其超声置换器进入到血管内成像进行诊断,以此来检测患者心血管中的病变情况。如果患者在生活中经常出现心悸或者心痛的情况,可以去大型医院进行血管超声检查,这样可以快速判断病情,同时还可以将病情控制在可控范围之内。值得注意的是,在进行血管超声检查时,必须按照医生的正确指示来进行操作,这样才能得到较为准确的诊断结果。血管多普勒超声检查不仅可以检查冠状动脉的异常情况,同时也能有效检测出血管病变情况,对冠状动脉粥样硬化的诊断也有借鉴作用。需要做心脏搭桥手术的患者,在手术之前进行血管多普勒超声检查,不仅可以检测血管张力,还能给手术方案提供指导性意见。另外,有心血管疾病的患者定期做血管多普勒超声检查,可以有效判断病情的恢复情况,对患者的病情诊断有借鉴性的意义。

       血管多普勒超声的检查技术

       通过对血管腔内进行超声检查可以检测出动脉壁的厚度以及血管内径大小、血管腔内的占位情况等,也能进行组织学检查。血管腔内超声的检查优势在于可以检测血管造影检查中不够清楚的地方,同时对患者没有伤害,可以辅助其他检测,如血管造影,以加强对血管检查的准确性。对于不适合采用血管造影的患者,这算是一个福音。彩色多普勒超声也被称为彩超,是在普通二维彩超的基础上再加上彩色信号,由于此技术无创、易操作,而且可以更加清楚地展示患者的血流情况,当前已经成为血管检测中最常用的一种检查方式。彩超技术的发展,对于一些无创性血管疾病的检查有了更大的影响,如动脉瘤等疾病,可以有效地取代有创的检查方式。彩超检查不仅可以显示血管的病变结构,同时还可以显示血管中血流情况的充盈度,为医生提供患者较为丰富的血流情况。

       血管多普勒超声检查的注意事项

       检查前禁忌:心功能测量前要停用强心药或纠正严重的心律失常。检查前要求:患者在检查之前需要穿宽松的衣物,以便于完全能够把检查部位暴露出来,如做上肢的血管检查需要把上肢以及腋窝全部暴露,而做下肢的血管检查需要把足部、小腿、大腿以及腹股沟处全部暴露。如果患者检查部位上有容易感染的破损区域,一定要提前告知医生,让医生采用无菌的耦合剂,或者医生根据患者的具体情况,考虑能否做血管超声检查。

 (广元市第一人民医院)