脑梗死俗称脑梗,是脑卒中的一种,是危害极大的急性脑血管疾病,具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率的特点。生活中,大多数人对脑梗发作存在认知误区,易忽视早期轻微症状,错失黄金救治时间,造成严重后果甚至危及生命。脑卒中救治关键为“抢时间保大脑”,大脑神经细胞完全缺血缺氧超过4.5小时会发生不可逆坏死。国际医学界推广“BEFAST”口诀,方便普通群众快速准确识别脑卒中早期症状,涵盖脑梗六大典型危险信号,适合全年龄段家庭普及。
拆解“BEFAST”口诀
读懂脑梗六大预警信号
“BEFAST”分别代表平衡、视力、面部、肢体、语言、时间六大核心症状,只要突发任意一项异常,即可高度怀疑脑梗,切勿侥幸观察。
B(平衡异常):突然走路摇晃、步态不稳,如同醉酒行走,站立、转身时莫名头晕、身体失衡,平地无故摔倒。这类症状多见于后循环脑梗死,不伴随肢体剧痛,极易被忽视。
E(视力异常):突发单眼或双眼视物模糊、眼前发黑、视物重影、视野缺损,无痛性视力骤降。症状可短暂自行缓解,是脑部微血管缺血的典型信号,也是最容易漏诊的脑梗前兆。
F(面部异常):面部不对称、口角歪斜、嘴角下垂。微笑时一侧面部僵硬、纹路消失,双眼闭合无力,是脑梗最直观、最典型的识别特征。
A(肢体异常):单侧手脚突然麻木、无力、抬举困难。双手平举时一侧肢体不自觉下坠,手持物品突然掉落,单侧肢体乏力是脑血管堵塞的重要提示。
S(语言异常):突然说话含糊、吐字不清、表达困难,或听不懂他人说话、答非所问、短暂失语,提示大脑语言中枢缺血受损。
T(抓紧时间):时间就是大脑。无论症状轻重、是否自行缓解,一旦突发上述任一表现,必须立即拨打“120”。短暂性脑缺血发作看似自愈,实则是重度脑梗的强力预警,拖延观察极易诱发大面积梗死。
走出认知误区
避免轻症拖成重症
日常生活中,不少群众对脑梗存在认知误区,是导致延误救治的主要原因。很多人认为“症状轻微不用就医”。事实上,脑梗早期多为小血管堵塞,症状短暂轻微,属于可逆性损伤,及时救治可完全恢复;若错过窗口期,缺血范围会持续扩大,造成永久性脑损伤。
还有人认为“没有‘三高’就不会得脑梗”。近年来脑梗呈现明显年轻化趋势,熬夜、久坐、肥胖、烟酒刺激、动脉硬化、压力过大等,都是中青年脑梗的常见诱因,无基础病史人群同样可能发病。
部分市民出现头晕、麻木症状后,习惯自行吃药、居家观察,这种行为非常危险。盲目服药不仅无法疏通堵塞血管,还可能掩盖病情、增加出血风险,严重影响后续正规救治。
掌握急救原则
抓住黄金救治窗口
脑梗救治有明确时间窗口,发病4.5小时内为静脉溶栓黄金时间,6小时内是血管取栓关键期,救治越早,脑细胞损伤越少、后遗症越轻、康复效果越好。
发现疑似脑梗症状,需立刻拨打“120”,准确告知发病时间、详细地址和具体症状,切勿自行驾车送医,避免途中颠簸、延误救治。等待救援时,让患者平躺静卧,松开衣领、腰带,保持呼吸通畅,禁止喂水、喂食,防止呕吐呛咳、窒息,同时安抚患者情绪,避免紧张加重血管痉挛。
高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化、冠心病、有脑梗家族史及中老年人群,属于脑卒中高危群体,需坚持规律服药、定期体检、清淡饮食、规律作息,严控危险因素。
脑卒中可防可治,早识别、早呼救、早治疗是降低致残致死率的关键。广大市民可牢记“BEFAST”口诀,倡导家人、邻里互相学习,敏锐捕捉身体异常信号,为生命健康争取宝贵救治时间,筑牢脑血管健康防线。(金堂县第二人民医院)