近日,会东县乌东德镇王女士劳作时不慎发生意外,右手食指、中指被机器刀片切割,多平面离断,软组织挫伤严重,多处血管、神经、肌腱受损,被紧急送至攀钢总医院。
接到患者后,医院急诊科、骨科、麻醉科迅速开启创伤绿色通道,手显微外科创面修复团队紧急会诊。“这不是普通的断指。多平面离断意味着吻合口更多,血管痉挛、血栓形成的风险成倍增加。一旦处理不当,手指坏死、手部功能障碍,几乎难以避免。”手显微外科亚专业主任万红林回忆。团队结合患者伤情,迅速制定个体化再植方案,在完善各项术前准备后,即刻开展急诊手术。
清理损伤组织、复位骨折,逐一吻合动静脉、修复神经肌腱……术中,患者血管缺损较多,团队从前臂移植静脉进行吻合,克服多平面离断带来的多重手术难点,最终重建手指血运,手术顺利完成。
术后,医护团队严密监测手指血运,做好保温、镇痛、抗感染护理,密切防范血管危象,同时开展心理疏导。经过治疗护理,患者手指血运稳定,无并发症,感觉逐步恢复。
“保成活,更重功能!”万红林说,断指再植的目标,从来不只是让手指“活下来”,而是尽可能恢复手部功能,让患者重新回归日常生活和劳动。“攀钢医院骨科的技术好啊,没有你们,我这只手就真的废了。”出院时,患者及家属对团队的医术与服务表示十分认可。 (董素菊 陈阳)