谢美明，西部战区总医院骨科副主任医师

近日，52岁演员黄渤在家门口骑行时，因意外摔倒，确诊锁骨骨折，入院接受治疗。他发布住院视频，自嘲唱出“多么痛的领悟”，同时真诚提醒广大网友：“骑车千万不能三心二意。”一场看似普通的家门口骑行，却酿成骨折伤情。就此热点，记者专访西部战区总医院骨科副主任医师谢美明，解读锁骨骨折的发病特点、骑行摔倒后的正确处置，为骑行爱好者送上实用的健康安全科普。

分心是骑行受伤重要诱因

很多人以为，危险只发生在长途骑行、复杂路况，在熟悉的家门口骑行，就可以放松警惕。黄渤此次受伤正是发生在家门口，仅仅因为骑车时分神，摔倒后直接造成锁骨骨折，这样的案例在临床并不少见。

谢美明介绍，锁骨呈“S”形横架在胸廓上方，位置表浅，缺少丰厚的肌肉保护，摔倒时肩膀着地、手掌撑地，外力传导至锁骨，很容易发生骨折，是骑行时摔倒最高发的骨折类型之一。“不少骑行意外，并不是路面条件差、车速过快造成的，恰恰是因为环境熟悉，思想松懈。骑行的时候看手机、走神想事情、注意力分散，一瞬间的疏忽，就会失去平衡发生侧摔。”

“中老年群体尤其要多加留意。人到50岁以后，骨量开始流失，骨骼脆性增加，同样一次摔倒，年轻人可能只是皮肉擦伤，而中年人更容易发生骨折。”谢美明说，很多人选择骑行锻炼，觉得自己体能尚可，就忽视防护，低估摔倒带来的伤害。骑行运动本身有益健康，但安全前提是全程保持注意力集中，即便是熟悉的小区道路、家门口小路，也不能麻痹大意。

锁骨骨折别踩处置误区

摔倒之后，如何判断伤情？哪些错误做法会加重损伤？谢美明结合临床接诊病例，梳理了大众最容易踩的误区。

发生摔倒之后，有的人肩膀只是疼痛，还可以抬手活动，便主观认为只是普通软组织挫伤，没有骨折，于是揉按肩膀、热敷，继续勉强活动肩膀手臂，这是十分危险的。锁骨骨折如果移位不严重，手臂依旧可以小幅度活动，疼痛感也不一定剧烈，很容易被忽视，拖延治疗可能出现骨折移位、畸形愈合，甚至不愈合等后遗症。

“摔倒时肩臂着地之后，如果肩部出现肿胀、按压疼痛、抬胳膊就疼，哪怕外观没有明显变形，也不要强行活动患肢。第一时间需要做的就是制动，用围巾、三角巾把手臂悬吊固定，不要再用力甩动肩膀，及时前往医院拍片检查，通过X光明确骨折情况。”谢美明说。

锁骨骨折分为保守治疗与手术治疗两种方式。没有明显移位的骨折，可以采用吊带悬吊固定休养；如果骨折移位明显或是粉碎性骨折，往往需要行钢板内固定手术治疗。无论哪一种治疗方式，恢复周期都不短。成人锁骨骨折一般需要6~12周才能逐步愈合，休养期间肩膀不能负重，不能拎重物，后期还要循序渐进开展康复训练，不少患者术后好几个月日常生活都会受影响。

临床上，部分患者骨折之后觉得不痛了，就早早拆除固定物、提前恢复骑行运动，极易造成二次骨折、骨折愈合不良，不能凭自我感觉判断恢复情况。

把骑行安全落到细节之中

骑行是广受大众喜爱的健身出行方式，如何降低摔倒骨折风险？谢美明给出一系列实操建议。

骑行全程专注，杜绝分心。骑行过程不看手机，不边走边闲谈，视线关注前方路况。中老年骑行爱好者，建议定期筛查骨密度，如果存在骨质疏松，要规范补钙与维生素D，提升骨骼抗损伤能力。

护具不能流于形式。骑行头盔是第一防护，一旦摔倒可以保护头部；条件允许，可搭配护肩、护肘护膝，减少摔倒时骨骼直接撞击地面。出发前简单检查车辆刹车、轮胎状况，夜间骑行配备照明设备。

一旦不慎摔倒，牢记处置原则：不要揉搓、不要热敷受伤肩膀；患肢悬吊制动，及时就医拍片；遵从医嘱完成固定和复查，切勿过早恢复运动。