每次前往医院接受体检时，大家都需要抽几管血，对此你是否有些疑惑？这么多试管有着不同的颜色，这些要做的项目有什么不同？为何要空腹抽血？这些血液离开我的身体后，去哪儿了？化验之后血液会被怎么处理呢？带上这种疑问让我们一起走进检验科，体验一管血的奇妙旅程！

       血液标本的采集

       很多人一定看到过采血时护士小姐姐身后那些长短不一、颜色迥异的采血管。其实这是由于每个器皿中的添加物不同，用途当然也不一样。你可能会担忧，采血管上根本没有我的名字，到时候结果是我的吗，弄混了该怎么办？大可不必担心，其实每一管血液样本都有着自己的身份证，其实就是体检中出具的条形码，里面有你所有的信息内容（个人基础信息，检验项目，就诊科室等）。

       那么为何抽血化验得用这么多不一样颜色的采血管？其实，不同颜色真空采血管中的抗凝剂/促凝集成分不一。一般来说紫管（EDTA抗凝药物）：适用于血常规检查和冠心病五项检查。绿管（肝素抗凝）：适用急诊生化、血液黏稠度检查等。蓝管（枸橼酸钠）：适用凝血、血栓弹力图等检验。因此会依据检查的项目将血液收集在不同颜色的试管中。

       检验前处理

       检验前，需要将标本进行归类、验收以及扫码入库的相关操作。全血检验可以直接上机检查，而血液或血清检查需要先离心，因此有时也会收集3~4ml的血液，离心后的血清或血浆成分通常只有一半。此外，血液检验并不是像大家想象的那么简单，由于需要在一管血液中实施联合检测等多个组合项，因此采集的样本更多，血浆分离的质量将直接关系检验结果的准确性。

       检验项目

       现阶段自动式血液分析仪的关键检验项目有：新血常规检查三项（SAA血常规检查+SAA、CRP）等。自动式生化仪的检验项目包括：心脏功能、肾脏功能、肝脏功能、电解质溶液、血糖、糖化血红蛋白、风湿因子等。免疫发光仪的关键检验项目有：肿瘤标记物、甲状腺素、内分泌激素等。自动式凝血分析仪的主要检验项目有PT、APTT、TT、FIB、D-D、凝血因子等。血清蛋白检查仪的主要检验项目有：维生素D、B1、B2、B6、B9、B12、C、D、E、K等。不同类型的项目测试所需要的时间也有所不同，有一些项目需要在固定时间进行检验，因此出具报告的时间也不一样，所以报告出具时间一般要以窗口工作人员所告知的时间为准。

       检验报告的出具过程

       一些全自动分析设备能够实现检验结果的全自动传送，但仍有许多需要检验科人员手工输入结果。这时检验工作人员必须认真核查初始结论数据以及患者的信息。当得出检验结果后，人工可查这一步是不可缺少的，也是检验中很重要的一环。为了给临床医生提供更准确、更可靠的检验结果，在审查和推送汇报前工作人员会对结果进行综合考虑。如果遇见很严重的异常结果，会及时与临床医师沟通交流，掌握患者是否存在异常和特殊情况。检验科的信息管理系统和医生的信息管理系统是相连接的，当检验报告发布后医生可以在电脑中看见你的检验结果！此时，你获取检验结果后便可以前往临床医生处会诊了。

       标本的保存与处理

       当标本检验完毕后，会储存在专用冰箱里，一般储存7天，以便于对样本进行复查。对乙肝病毒、梅毒阳性等具有传染性的样本，检验科工作人员会做相对应的记录，完成双人双锁管理。标本保存到期后，还会由专业人员进行高压灭菌等处理，贴标签并填好医疗废弃物记录，由医疗废物处置企业统一运输，统一规范地销毁。 

 （富顺县晨光医院）