在很多人的固有认知里，高龄、基础病多，就等同于手术“禁区”。尤其是八九十岁的老年人群体，身体机能衰退，常合并多种基础疾病，一旦患上胆结石，反复腹痛发作，大多只能选择保守治疗，默默忍受病痛折磨。

但事实上，高龄从来不是外科手术的绝对禁忌。近日，四川省第一中医医院肝胆胰外科成功为两位近90岁高龄老人实施腹腔镜微创胆囊切除手术，凭借精准的微创技术、个体化诊疗方案和中西医协同加速康复体系，帮助高龄患者摆脱多年胆结石困扰，顺利康复出院，用专业打破高龄手术的固有壁垒。

此前，因顾忌高龄与基础病风险，两位老人均被建议进行保守治疗。但保守治疗仅能暂时缓解症状，无法根治病灶，老人腹痛症状反复发作，长期的病痛煎熬，让老人和家属几乎失去了彻底治愈的希望。后经多方打听，两位老人先后在家人的陪伴下到医院肝胆胰外科就诊，希望能寻求更优质的诊疗方案。

针对高龄高危患者的诊疗，年龄从不是唯一评判标准，患者的身体机能、器官状态、手术获益与风险的平衡，才是诊疗的核心依据。

肝胆胰外科主任陈建明团队坚持“以患者为中心”理念，摒弃单一年龄评判思维，第一时间启动多学科诊疗模式（MDT）。团队对两位老人的心肺功能、肝肾功能、基础疾病及身体耐受度等进行全方位精细化评估，反复研判手术风险与术后康复条件。鉴于患者腹痛反复、保守治疗无效，为最大程度解除痛苦、改善晚年生活质量，团队最终制定腹腔镜微创胆囊切除个体化方案，在严控风险前提下实现病灶根治。

相较于传统开放手术，腹腔镜微创胆囊切除术具有创伤小、出血少、应激反应轻、恢复快等显著优势，更适配高龄患者的身体特点。

手术过程中，肝胆胰外科团队凭借专业技能和临床经验，以毫米级精准操作完成胆囊切除，精准规避周围血管与组织损伤，最大程度减少手术创伤、降低术中出血，有效减轻高龄患者的手术应激反应。（王小娟）