当针头刺入血管,药液缓缓滴入体内,许多人便放松地刷起手机或闭目养神,认为只要“挂上水”就可以等病好。但事实上,输液治疗的疗效与安全,不只取决于药物本身,输液全程的细节管理同样至关重要。
输液前
告知医师有无过敏史,包括有无药物、食物及消毒剂等的过敏史;有无疾病史,如心脏病、糖尿病、肾病及凝血功能障碍等;有无用药史,如近期是否服用抗凝药(如阿司匹林、华法林)、利尿剂(如呋塞米)及中药等。
做好身体准备,避免空腹,也不宜过饱。最好穿上有宽松袖口的衣物,方便护士进行穿刺及观察手臂。同时,建议提前排空膀胱,避免输液时频繁移动。在冬季输液时,还需提前暖手,促进血管充盈。
放松心态,紧张有可能会引起血管收缩,增加穿刺的难度,如果有晕针现象,请提前告知护士,可采取平卧位输液。
输液中
体位要保持舒适的坐位或卧位,被穿刺的手臂应平放,避免悬空。禁止用穿刺侧手臂提取重物、用力握拳。
禁止自行调节滴速,若发现滴速过快、过慢或停止,应立即呼叫护士。老人和心功能不全者需额外关注有无心慌、气促等症状。
身体出现这些信号需立即报告。全身反应,如寒战、发热、皮疹、瘙痒、胸闷、呼吸困难等;局部反应,如穿刺处疼痛、肿胀、发冷、面色苍白、药液外渗鼓包等;导管异常,如输液管内有气泡、血液回流、敷贴卷边脱落等。
输液过程中,如需如厕,务必请护士协助手持输液架,避免拉扯输液管,防止针头移动。
输液后
在护士拔针后,请顺着穿刺点方向,用指腹按压3~5分钟,力度要均匀适中,至穿刺点无渗血为止,若为凝血功能异常者,应按压穿刺点10分钟左右,至不渗血为止。
请不要揉搓、热敷穿刺点,以免出现皮下淤血或加重局部渗血。24小时内避免使用穿刺侧手臂提取重物,避免洗澡浸湿伤口。若出现淤青,建议48小时后,使用热毛巾温敷,每日2~3次。
离院后24小时内出现以下症状,建议立即就医,包括:出现静脉炎(穿刺血管出现条索状硬结、触痛);迟发型的过敏反应(不明原因的发热、皮疹),电解质紊乱(心悸、水肿)等不适。(据“成都武侯西南医院”公众号)