近日，成都市第三人民医院耳鼻咽喉头颈外科依托多学科协作诊疗（MDT）模式，成功救治78岁高龄、合并多种严重基础病的急性中耳炎并发颅底骨髓炎患者张奶奶，帮助她根除病灶、顺利康复。

张奶奶因反复右耳溢液、耳痛入院，既往有心脏瓣膜置换、三尖瓣成形手术史，同时合并高血压、糖尿病、肾功能不全等多种基础疾病，全身状况差，病情复杂。经前期院外保守治疗后症状反复，并逐渐出现头痛、头晕、呕吐及右侧口角歪斜、闭眼不全等面瘫症状，病情持续进展加重。

张奶奶入院后检查提示右侧耳部感染明显、炎症指标升高，合并贫血、心肾功能损伤。科室经过充分讨论，给予抗生素抗感染及耳道分泌物清理等治疗措施，但患者头痛、耳道流脓症状无缓解，影像学检查提示颅底骨质破坏，感染持续进展，存在病情进一步加重导致感染颅内扩散、危及生命的风险。

鉴于张奶奶高龄、基础疾病危重，手术风险极高等情况，为最大程度保障患者安全，医院医务部组织心内科、肾内科、麻醉科、内分泌科、感染科、临床药学科、ICU、放射影像科等全院会诊，明确诊断为急性中耳炎合并颅底骨髓炎，药物保守治疗已无法控制病情，需紧急手术清除病灶、通畅引流。

术前，主任医师郭欣、主治医师熊垒团队调控张奶奶血压、血糖等，规避围手术期风险，成功为她实施乳突切开引流+耳甲腔成形术，彻底清除坏死组织及感染病灶。

术后，医护团队坚持精细化治疗和护理。最终，张奶奶的头痛、头晕、呕吐等症状完全消失，耳部感染彻底控制，康复出院。 （熊垒）