疫苗接种是守护儿童健康的第一道防线，能帮助孩子提前建立免疫力，抵御多种高发传染病。很多新手家长面对繁杂的疫苗种类、接种时间、免费自费区分常常一头雾水，容易出现漏打、错打、重复接种等问题。结合2025年最新国家儿童免疫规划程序，本文一次性清晰梳理0~6岁儿童完整接种时间表。国家儿童疫苗主要分为两类，一类是免疫规划免费疫苗，为国家要求接种，完成全程接种是孩子入园、入学的必备条件；二类是非免疫规划自愿自费疫苗，作为基础疫苗的补充，针对性预防高发重症疾病，建议根据孩子体质和生活环境按需接种。

免疫规划免费疫苗

这类疫苗覆盖儿童高发重大传染病，接种时间固定，家长需严格按时完成，切勿随意拖延。

新生儿出生24小时内：需接种两针基础疫苗。乙肝疫苗第一剂，快速阻断母婴传播，预防乙型肝炎；卡介苗一剂，专门预防重症结核病，早产儿、低体重儿可待身体达标后补种。

1月龄：接种乙肝疫苗第二剂，与首针间隔满28天以上，筑牢乙肝防护基础。

2月龄、3月龄、4月龄：每月接种一剂脊髓灰质炎疫苗，预防小儿麻痹症，避免肢体瘫痪等严重后遗症；同时2、4、6月龄同步接种百白破疫苗前三剂，2025年新规将百白破调整为五剂次程序，全面提升对白喉、百日咳、破伤风的防护效果。

6月龄：接种A群流脑多糖疫苗第一剂，预防流行性脑脊髓膜炎，同时接种乙肝疫苗第三剂。

8月龄：核心接种麻腮风疫苗第一剂，预防麻疹、风疹、流行性腮腺炎三种高发呼吸道传染病；同步接种乙脑减毒活疫苗第一剂，预防流行性乙型脑炎。

9月龄：接种A群流脑多糖疫苗第二剂，与6月龄首针间隔三个月。

12月龄：接种水痘疫苗第一剂，预防水痘。

18月龄：需完成多项加强针。接种脊灰疫苗和百白破疫苗第四剂、麻腮风疫苗第二剂，强化长效防护；同时接种甲肝灭活疫苗第一剂，预防甲型肝炎感染。

2周岁：接种乙脑减毒活疫苗第二剂，巩固脑炎防护屏障，同时接种甲肝灭活疫苗第二剂。

3周岁：接种A群C群流脑多糖疫苗第一剂，升级防护菌株。

4周岁：接种水痘疫苗第二剂。

6周岁：完成最后一剂百白破疫苗（第五剂）、A群C群流脑多糖疫苗第二剂和麻腮风疫苗第三剂，至此完成0~6岁免疫规划疫苗全部接种流程。

非免疫规划自费疫苗

自费疫苗是基础免疫的重要补充，针对儿童易感、重症率高的疾病，性价比极高，建议优先安排接种。

6周龄起：轮状病毒疫苗，分剂次接种，预防婴幼儿秋季高发的轮状病毒腹泻，避免呕吐、脱水、高烧等重症，是小月龄宝宝刚需疫苗。

6周龄起：13价肺炎球菌结合疫苗，预防肺炎球菌引发的肺炎、中耳炎、败血症等重症，适合免疫力较弱的婴幼儿。

2月龄起：Hib疫苗，可预防b型流感嗜血杆菌感染。

2月龄起：五联疫苗，通常指百白破+脊髓灰质炎+Hib联合疫苗，多联疫苗具有接种次数少、预防疾病种类覆盖率高的特点。

6月龄起：手足口疫苗，预防重症手足口病，大幅降低孩子高热、惊厥、手足口重症风险。

每年秋冬季节：儿童流感疫苗，建议6月龄以上孩子每年接种，有效抵御季节性流感，减少交叉感染。

每年的9月至第二年的4月，建议出生至1年以内的宝宝注射单克隆抗体RSV，是预防由呼吸道合胞病毒引起的婴幼儿下呼吸道感染的有效手段。

家长必知的接种核心常识

首先是补种原则，疫苗延迟接种不会影响最终免疫效果，只需补齐未接种剂次即可，无须重新全程接种，家长无须过度焦虑。接种前后护理也至关重要，接种前保证孩子无发烧、腹泻、过敏、感冒等不适症状；接种后留观30分钟再离开，24小时内保持接种部位干燥，清淡饮食、避免剧烈运动，轻微低烧、局部红肿属于正常反应，1~2天可自行消退。疫苗是性价比最高的儿童健康投资，按时规范接种，才能全方位守护孩子健康成长，为孩子筑牢抵御传染病的坚固防线。（上海市宝山区杨行镇社区卫生服务中心）