体检报告拿回来，翻开一看，“轻度脂肪肝”几个字赫然在目。其实，早期脂肪肝是完全可逆的，而且最有效的治疗方法不花钱、不吃药，全靠大家自己。

第一招：把体重减下来

这是目前全世界公认的、最有效、最安全的治疗方法，没有之一。

减重的效果有多神奇？减掉5％的体重，肝脏里的脂肪就开始明显减少；减掉7％~10％的体重，肝脏的炎症也能明显改善，甚至逆转早期的肝纤维化；减掉10％以上的体重，部分肝纤维化可以得到逆转；减掉15％以上的体重，连2型糖尿病症状都有可能缓解。

注意，减重不能图快。每月减2~3千克就够了，减太快反而可能加重肝脏负担，甚至诱发胆结石。循序渐进、持之以恒才是正道。

第二招：吃对东西

饮食调整不是让大家饿肚子，而是要学会“挑食”。要多吃“真食物”，少吃“假食物”。

“真食物”包括蔬菜、水果、全谷物、豆制品、鱼虾、瘦肉、鸡蛋、牛奶等，这些都是接近自然状态的食物。“假食物”则包括含糖饮料、果汁饮料、甜点蛋糕、油炸食品、肥肉、加工肉制品、精制碳水化合物等，这些都是经过深度加工、添加了大量糖油盐的食物。

烹饪方式也很重要。蒸、煮、炖、凉拌比煎、炸、红烧健康得多。

第三招：让自己动起来

每周至少运动150分钟，平均下来每天不到半小时。快走、慢跑、游泳、骑自行车、跳操、打太极拳，只要能让心跳加快、微微出汗的都算。

如果能每周再加两三次力量训练（举哑铃、深蹲、俯卧撑、弹力带训练），效果更好。力量训练可以增加肌肉量，提高基础代谢，有助于燃烧脂肪。

第四招：重视定期体检

脂肪肝早期常无症状，等有感觉了往往就晚了。建议每年体检时做一次腹部B超，并查一下肝功能。注意，转氨酶数值正常不代表肝脏没事——很多肝纤维化，甚至早期肝硬化患者的转氨酶数值都是正常的。

对于高危人群（如肥胖、长期饮酒者），医生可能会建议做一个叫“瞬时弹性成像”的检查。这个检查像做B超一样无创无痛，几分钟就能测出肝脏的硬度，判断有无肝纤维化，是目前筛查肝纤维化非常有力的工具。

第五招：遵医嘱用药

如果单纯靠生活方式调整效果不理想，或者已经出现明显的肝纤维化，医生会建议用药。比如，控制代谢问题的药物，对于合并糖尿病或肥胖的患者，GLP-1类药物和SGLT-2抑制剂在降糖减重的同时，也被证实对改善脂肪肝有益。再比如，水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱等传统保肝药可以辅助改善肝功能，但需在医生指导下使用。

这里要特别纠正一个误区：很多人担心吃他汀类降脂药会伤肝，其实恰恰相反。大量证据表明，脂肪肝患者使用他汀是安全的，而且他汀还能降低心血管事件和卒中的发生风险，对肝脏本身也有潜在的保护作用。所以，如果医生建议你吃，千万别因为担心“伤肝”而拒绝。 （据“健康报”公众号）