辣椒是我们日常烹饪中最常见的调料，尤其是气候潮湿的川、渝、湖南地区，辣椒更是必备之佐料。生活中，有很大一部分年轻人，那真是无辣不欢，不管是火锅、串串，还是烧烤，辣椒简直就成了他们“快乐的多巴胺”。关于吃辣是防癌还是致癌，网上也是众说纷纭，于是让很多人面对辣味美食时纠结不已。今天我们就从科学的角度，把辣椒与肿瘤的关系捋一捋。

辣椒的主要成分是什么

辣椒主要包含三类成分：活性成分、营养成分和风味物质。

辣椒的活性成分主要是辣椒素类，包括辣椒素、二氢辣椒素等，是辣椒特有的一种生物碱，辣椒的辣感就是来源于它。

辣椒的营养成分包括各种维生素如维生素C、维生素E、β-胡萝卜素等、矿物质如钾、铁、钙等、膳食纤维以及少量的蛋白质和碳水化合物。

辣椒的风味成分主要包含挥发性芳香油以及天然色素，决定了辣椒的特点。

辣椒与肿瘤之间有联系吗

近年来，辣椒素在肿瘤中的相关研究热度始终都比较高。

先来说说主要在实验室得到的结果：科学家们发现，在大量体内外肿瘤模型中，辣椒素表现出了出色的抗肿瘤潜能，甚至未来可以考虑单用辣椒素或与其他抗肿瘤药物联用进行肿瘤治疗。辣椒素可以通过抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞“自毁”、产生“毒性物质”攻击肿瘤细胞、抑制转移、调节机体免疫等多方面阻止肿瘤进一步进展。

光是实验室结果肯定是有一定局限性的，那么在真实的人群中又是什么情况呢？

在2021年发表的一项基于51万中国人大规模长期随访的流行病学证据（CKB队列研究）中，相比几乎不吃辣的人，每天吃点辣的人，食管癌风险降低19　，胃癌降低11　，结直肠癌降低10　，并且该效应在没有长期吸烟、喝酒的人群中效果更加明显。

这样看来，辣椒素是不是超级厉害呢？

虽然大多数研究都揭示辣椒素在这方面有良好的能力，但不可忽视的还是有三点：

目前相关的临床研究仍处于缺乏状态，多停留在细胞/动物模型阶段，直接在人身上做实验的还很少，缺乏临床相关证据，需要更多高质量的研究。

实验室研究中所起作用的辣椒素剂量，远高于日常饮食摄入量。比如，要达到研究中所起作用的量，可能需要普通人每天吃几公斤纯辣椒才行，这显然是不科学不合理的，靠日常吃辣达不到治疗效果，切勿替代正规医疗。

少数文献也指出了辣椒素的一些负面影响，有研究指出，长期摄入辣椒素会改变肠道菌群，升高肿瘤转移风险。因此，争议是仍然存在的，我们需要辩证地去看待这个物质。但大家也无须担心，类似这样的结论多来自很高剂量的动物实验，和日常饮食摄入的辣椒量并没有直接对应关系。

整体综合来看，吃辣是偏向有益的，但仍受限于上面提到的这些情况。因此建议大家在日常生活中可根据身体情况、自我接受度以及饮食习惯适当地吃辣，但绝不能将辣椒的作用过于神化而进行食用。

多吃辣对身体好吗

日常生活中的高辣食物，其实不单单是辣椒的存在，更多的是与火锅、干锅、辣子鸡、毛血旺等重油重盐高热量的食物或腌制食品、酒精摄入等绑定，这些混杂因素可协同增加肿瘤风险。因此所谓的多吃辣，无形之中摄入了更多的糖、油、盐和超标热量。对于本身肥胖或患有高血压、糖尿病等基础疾病的人来说，危害肯定是大于“辣”所带来的好处。

长期大量的重油重盐高热量食物可引起肥胖，从而导致某些肿瘤风险的升高。研究表明，肥胖与肿瘤患病风险之间存在明确的关系，体重指数（BMI）的升高直接对应肿瘤风险的增加。国际癌症研究机构（IARC）明确指出，肥胖与13种肿瘤患病风险呈正相关。流行病学数据显示，男性腰围每增加11厘米，肥胖相关肿瘤风险上升13　。因此，不能为了多吃辣而踩到其他危险因素，这样反而得不偿失。

日常生活中如何健康吃辣

合理健康的膳食模式有助于降低肿瘤的发生概率。不建议大家专门去大量多吃某样食物以此来获得可能的益处，科学在不断进步和发展，同样的结论也可能会被推翻；另外，单一的营养并不能很好地满足身体需要，丰富且合理的饮食才是正确之选。

那我们该如何健康地吃辣呢？优先选用鲜辣椒，代替辣椒精调味的零食/重辣外卖；吃辣时搭配奶制品（奶制品中的酪蛋白能缓解辣的感觉）、主食等，减少肠胃刺激；患有活动期胃肠/肛肠疾病、咽喉炎症、特定皮肤病或服药期间的人，应尽可能避免吃辣；有胃肠基础病、对辣椒耐受差的人应避免频繁吃辣；选择合适的辣度，避免长期吃超过自己耐受度的辣。

最后，引用《中国居民膳食指南》八大膳食准则供大家参考：食物多样，合理搭配；吃动平衡，健康体重；多吃蔬菜、奶类、全谷、大豆；适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉；少盐少油，控糖限酒；规律进餐，足量饮水；会烹会选，会看标签；公筷分餐，杜绝浪费。

希望大家都能养成良好的营养意识，无辣不欢的同时，也要注意背后潜在的问题，保持饮食多样性、避免极端化摄入，合理健康的膳食模式才是降低肿瘤风险的关键。（宜宾市第一人民医院）