15:41  患者家附近的医院接诊

15:45  完成首份心电图检查

15:46  检查结果出来

15:47  成都京东方医院收到信息

15:55  准备手术室

16:00  导管室激活

16:01  患者送达医院

16:09  开始穿刺

16:13  导丝进入血管

16:19  血流恢复

心脏血管一旦闭塞，心肌坏死的倒计时就开始了，每一秒都关乎生命安危。这一次，成都京东方医院硬生生把心梗救治时间压缩至18分钟。

面对一名42岁急性下壁心肌梗死患者，他们把D-to-B时间（Door-to-Balloon，俗称“门球时间”，即患者从进入医院大门到血管开通的时间）——这项衡量心梗急救效率的核心指标，定格在了18分钟，比国际公认的90分钟标准快了整整72分钟。

中年男子突发心梗

5月19日15:41，家住双流的42岁王先生被家人送往家附近的医院。他捂着胸口，额头上冷汗直冒，那种压榨性的剧痛，已经持续了近半小时。

接诊医生立刻绷紧了神经，15:45，完成首份心电图检查，15:46，检查结果出来了：提示有下壁心外膜下心肌损伤的可能性，高度怀疑急性心肌梗死。

医生的目光扫过屏幕上的波形，心瞬间沉了下去。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段，像被强行掰弯的弓，直直地向上翘起。

这不是普通的胸痛，王先生的右冠状动脉完全闭塞，大片心肌正在缺血的边缘挣扎，每多等一分钟，坏死的心肌就多一分，死亡的风险就多一分。

基层医院立即启动应急流程，立即给王先生口服心梗药物，静脉输注抗凝药物，并在第一时间将这张“危急”的心电图上传至“成都京东方医院胸痛救治群”。

18分钟打通生命线

15:47，胸痛网络联盟医院成都京东方医院心内科主任医师姜大春在手机端看到了那张心电图。

没有烦琐的会诊流程，指令直接下达：“急性下壁心梗，启动导管室，‘双绕’！”所谓“双绕”，即绕行急诊，绕行病房，患者从救护车下来，直接被推进导管室。这是为了抢在心肌彻底坏死前，最大限度争取抢救时间。

15:55，导管室的介入护士李瑞开始准备手术室。

16:00，导管室激活，灯光亮起，造影机、监护仪、手术器械以及人员全部就位。

16:01，救护车载着患者抵达医院门口，急诊医学科医生黄豪早已等候，快步上前接应，带着患者火速奔向导管室。

16:09，开始穿刺。手术由主任医师姜大春与主治医师肖红霞携手进行。造影屏幕上的画面，比预想的更凶险：右冠状动脉中段闭塞，前降支近中段弥漫狭窄（最重处80　狭窄）。

16:13，细如发丝的导丝在严重钙化的血管里穿行，像在刀尖上走钢丝，稍有偏差，就可能刺破脆弱的血管壁。

16:19，球囊轻轻扩张，屏幕上那条几乎看不见血流的血管，突然重新亮起了红色的造影剂信号——血流恢复了。

从患者踏入医院大门，到导丝通过闭塞病变、球囊扩张恢复血流，仅用18分钟。随后，医生在其右冠状动脉内植入一枚支架，成功重建冠脉血运。术后，患者生命体征平稳。

全流程守护患者康复

手术成功，只是这场“战役”的上半场，真正决定患者未来的，是术后那看不见的下半场。

主管医生肖磊，为他搭起了一张从院内到院外的“守护网”。患者有心梗家族史，常规用药显然不够稳妥。医生给他做了氯吡格雷安全用药基因检测和阿司匹林抵抗基因检测，不是靠经验开药，而是看基因“说话”，判断他对药物的代谢能力，量身定制抗血小板方案。

心脏超声、心肌酶谱、动态心电图……一系列检查像拼图一样拼出他心脏的全貌，可以准确评估患者心脏结构有没有受损，会不会有并发症，如何用药更合适。这些数据，为他后续康复方案的制定提供了精准依据。

在住院一周后，王先生各项身体指标恢复正常，顺利出院。出院不是终点，科室为患者建立了专属医患随访微信群，提供7×24小时的用药咨询、症状答疑及康复指导。医生团队会定期提醒患者复查，并根据恢复情况动态调整治疗方案，将医疗服务从院内延伸至院外，真正实现全生命周期的健康守护。