生活中,不少孩子存在咬指甲、拔头发、抠脚趾等小习惯,又或者,吃下一些奇奇怪怪的东西……
近日,一名10岁的囡囡(化名),因“腹痛”就诊,查体时腹部触及一巨大包块,B超提示胃腔巨大强回声团。追问病史,原来囡囡从4岁开始持续不受控地吞食母亲及自身的头发。难道囡囡是得了异食癖?
医院立即为患儿开展胃镜检查,发现其胃内被大量紧密缠绕的头发填满。由于毛发团体积大、缠绕紧实,无法通过常规胃镜微创取出,医疗团队完善术前检查后,为患儿实施胃切开异物取出术,成功取出一巨大毛发团块。术后经过悉心治疗与护理,患儿各项体征逐步恢复正常。
什么是异食癖
吞食毛发是一种罕见的行为障碍,叫作异食癖。异食癖患者中,有的人喜欢吃石块、土;有的人喜欢吃树皮、纸屑;还有的人喜欢吃头发、肥皂、橡皮擦、指甲……其中“食毛癖”被称为“长发公主综合征”,它的名字来源于格林童话中的《莴苣姑娘》的主角姓名,是由于难以抑制地、持续地吞食毛发,导致毛发在胃内积聚无法排泄出来而发病。
一般而言,异食癖与寄生虫病、微量元素缺失密切相关,同时还与喂养方式、饮食习惯、家庭社会环境、精神心理因素等有关。异食癖在儿童发育阶段中比较常见,尤以2~5岁儿童更为多见。
当孩子出现以下情况时,就需要及时就医了:
患者经常吃一些非营养性物质;
一周出现异食行为两次或两次以上,并持续一个月以上者;
异食行为不被患者所处社会接受。
异食癖的诱因有哪些
生理因素:据研究,约有30 的异食癖患者与生理异常有关。例如,缺铁病患者常常会出现食用非食物的欲望,约有10 会出现异食症状。此外,孕妇也常常出现异食癖,其中约有5 的孕妇会食用非食物,如土壤、墙皮等。
心理因素:据研究,大约有50 的异食癖患者与心理因素有关。并且目前很多的异食癖患者都患有一定程度的心理疾病,包括抑郁症、焦虑症等。这类患者往往会通过异食来起到心理安慰的作用。其中,约有20 的异食癖患者源于压力,另外约有15 的患者由于抑郁症导致。
环境因素:环境因素包括文化背景、社交圈子等。例如,某些地区的食材文化习惯鼓励食用非传统食物,约占环境因素的8 。此外,社交圈子中的影响也是导致异食癖的原因之一,约占环境因素的5 。
异食癖有哪些危害
异食癖的危害不仅仅在于将一些奇奇怪怪,甚至有毒有害的物体吃进体内,还会导致贫血、腹泻、便秘、中毒、肠梗阻、寄生虫感染等多种疾病。
损伤身体脏器:异食癖很容易让身体器官遭受损伤,因为患者长期食用一些不能消化的物品,甚至是尖锐的物品,会导致胃部出现疾病,如玻璃、钉子、棱角尖锐的石子,当患者食用这些物品时,很容易划伤食道、胃部,甚至是割裂身体器官,严重会危及生命安全。
感染大量寄生虫:当异食癖患者食用泥土、树木,甚至是昆虫等物品时,会将包含在这些物品中的虫卵吞入体内,导致身体内出现大量寄生虫,进而让人的身体健康受损,容易患上疾病。
导致多种并发症:患者吃颜料、油漆,会导致铅中毒;吃土多了,会导致贫血或微量元素缺乏;进食头发,能导致肠梗阻……这些病症都有着巨大的危险性,严重的甚至能夺走人的生命。
异食癖如何治疗
首先,对于异食癖患者,要以心理治疗为主,进行心理健康教育和行为治疗。行为治疗能有效改善患者的异食症状。其次,异食癖可出现贫血,寄生虫感染,铅中毒,肠梗阻等并发症,对于有并发症的患者要积极给予相应的躯体治疗。再次,异食癖在智能障碍和其他精神障碍(如精神发育迟滞、孤独症、精神分裂症等)人群中多见,需要综合评估后进行治疗。最后,还要积极开展心理健康教育,对患者父母进行专业教育与指导,介绍疾病的相关知识,为患者治疗,营造良好的康复环境。
异食癖的确切病因和发病机制目前尚不清楚。现有研究表明,可能与铁、锌缺乏,家庭环境不良、情感剥夺、对非营养物质的病理性渴求,以及家庭功能紊乱等因素有关。因此,治疗上主要采取心理疏导、加强沟通与关爱等措施。 (兰溪市人民医院)