本期专家

张小芳，绵阳市第一人民医院（四〇四医院）皮肤科副主任

近日，一则“姥姥亲吻婴儿脚丫后嘴唇严重红肿”的消息引发广泛关注。事情发生在河北一位女子身上，她抱着几个月大的外孙，看着宝宝胖乎乎的小脚丫甚是可爱，便忍不住低头亲了几口。没想到几个小时后，她的上嘴唇开始发痒、发红，到了第二天早晨，整个上唇肿得像一根“香肠”，连喝水和说话都变得困难。就医后，她被诊断为“接触性唇炎”，诱因正是亲吻宝宝脚丫时，嘴唇接触到了宝宝脚面上的汗液分泌物以及附着的微生物。

不少家长看后既惊讶又困惑：亲孩子的脚丫，怎么会让大人遭这么大的罪？这究竟是个例，还是我们平时忽略了什么？带着这些疑问，记者采访了绵阳市第一人民医院（四〇四医院）皮肤科副主任张小芳。

专家剖析

婴儿脚丫藏着“过敏原”

针对这起看似离奇的案例，张小芳向记者做了通俗而专业的解释。张小芳指出，很多人觉得只有大人口中的细菌会传给孩子，其实反过来，婴儿的脚丫同样可能对成年人的唇部造成刺激甚至伤害。

成年人的唇部没有皮脂腺，角质层极薄，属于黏膜组织，对外界的防御能力远低于普通皮肤。而婴儿虽然看起来白白嫩嫩，但其新陈代谢极其旺盛，尤其是脚底，汗腺密集，每天都会分泌大量汗液。这些汗液里不仅含有水和盐分，还有蛋白质、脂肪酸等代谢产物。对宝宝自己来说，这些是身体正常的排泄物，不会造成任何问题，但对其他人的免疫系统而言，这些成分属于“异体蛋白”。当嘴唇这种高吸收、低防御的部位直接接触这些物质时，一些体质敏感的人就可能触发强烈的过敏反应，表现为红肿、瘙痒，严重时就像这位姥姥一样，出现明显的软组织水肿。

此外，张小芳强调，婴儿日常活动虽小，但小脚丫在床单、爬行垫、大人身上蹭来蹭去，表面难免会附着各类细菌和条件致病菌。这些微生物在宝宝脚上处于平衡状态，被带到大人的唇部黏膜上，就可能诱发局部炎症。

专家提醒

亲吻对宝宝的潜在危害大

张小芳提醒：比起大人亲宝宝导致自己过敏，临床上更常见、也更值得警惕的，恰恰是反方向——成年人亲吻婴儿，给孩子带来严重的皮肤甚至全身感染风险。

张小芳在门诊中遇到过不少这样的案例：家长嘴角长了“火气疱”，也就是单纯疱疹，亲了一下宝宝的脸颊，结果孩子的脸上迅速暴发成片的疱疹，又疼又痒，甚至发展成疱疹性湿疹。还有的老人觉得自己牙齿好、胃口好，对着宝宝的小手又亲又啃，殊不知口腔里的幽门螺杆菌和蛀牙菌就这样传给了孩子，为孩子未来的胃病和严重龋齿埋下隐患。

尤其是对于本身就有湿疹或属于特应性体质的宝宝来说，成人口周残留的皮脂、汗液、护肤品成分，甚至刚吃过食物的汤汁，都可能成为诱发过敏的“导火索”。很多家长发现孩子局部皮肤突然红肿、渗液，百思不得其解，其实元凶往往就是家人一个不经意的亲吻。张小芳特别强调，新生儿的免疫系统尚未发育完全，皮肤屏障功能脆弱，一次看似无害的亲吻，可能带来远比“香肠嘴”更严重的后果。

专家支招

表达爱不一定要用嘴

那么，是不是从此就不能亲宝宝了？张小芳给出几条简单实用的建议：

首先，尽量不要用嘴唇直接触碰宝宝的手和脚。因为小婴儿几乎都会吃手、啃脚，大人嘴唇上的细菌和病毒一旦沾上去，宝宝再放进嘴里，就等于直接吞下了病原体。更不要亲吻宝宝的嘴巴周围，也就是所谓的“口鼻三角区”，这个区域的黏膜非常脆弱，病毒传播速度极快。

其次，如果家长自己生病了——哪怕是感冒、嘴角长疱疹或口腔溃疡，也请暂时忍住，不要亲吻宝宝，也不要对着宝宝的脸呼吸或吹气。

如果想表达对宝宝的喜爱，完全可以用更安全的方式代替。比如给宝宝一个温暖的拥抱，用脸颊轻轻贴一贴宝宝的后脑勺，或者用手指轻轻抚摸宝宝的后背，握住他的小手小脚轻轻摇一摇。这些肢体接触同样能传递爱意，且几乎不存在医学风险。