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当前:13版(2026年04月08日) 上一版 下一版
预防心源性猝死 这些“保命药”该怎么用
□胡娜平

 3月24日,知名升学规划师张雪峰因心源性猝死不幸离世,消息一出,全网震惊惋惜。心源性猝死多与过度劳累、情绪剧烈波动、不当运动等不良生活方式密切相关,这一事件也让大众对心脏健康的重视程度空前提升。

自3月24日20时起,多家电商购药平台数据显示:速效救心丸、硝酸甘油片等心脏急救药品相关搜索量暴涨超30倍,辅酶Q10等心脑血管保健品搜索量环比增长超8倍。很多人开始考虑为家庭备急救药,到底需要备哪些药?急救时该如何正确使用呢?下面7种常用且可居家配备的心脏急救药,快看看你家药箱有没有?

速效救心丸——气质(滞)救星

速效救心丸因名称直白、普及度高而广为人知,前不久曾因艺人拍摄间隙含服缓解不适登上热搜。如今不少年轻人将其纳入家庭药箱,甚至当作“抗疲劳神器”随意服用,这种做法存在极大风险,不仅无法缓解疲劳,还会掩盖真实病情,错失最佳治疗时机。

速效救心丸主要成分是川芎和冰片,具有行气活血,祛瘀止痛的功效,能够增加冠脉血流量,缓解胸痛,仅适用于气滞血瘀型冠心病、心绞痛。所以虽然是“速效救心”但并非适用于所有与心脏有关的疾病。常规使用每次4~6丸,一日3次,舌下含服;心绞痛急性发作时,10~15丸,舌下含服,如果15分钟后症状仍无缓解,别犹豫,及时拨打120或者直接到医院就诊。

硝酸甘油片——首选救星

硝酸甘油片是冠心病、心绞痛患者的必备急救药物。能够通过增加血管中的一氧化氮含量,松弛血管平滑肌,改善冠状动脉血流供应,减少心肌耗氧量,从而缓解心绞痛。是预防和迅速缓解心绞痛急性发作首选药,是冠心病患者真正的“救命药”。

心绞痛发作时,立即舌下含服1片,严禁吞服。一般1~2分钟起效,3~5分钟疼痛缓解,如果用药5分钟后症状没有缓解,可再次给药,如果15分钟内服药总量达3片后,疼痛仍持续存在,应立即拨打120急救电话,以免延误治疗。

宽胸气雾剂——消防救星

宽胸气雾剂由于是喷雾剂型,被形象比作心绞痛的“消防救星”。它是通过提取细辛、冰片、檀香、荜茇、高良姜5种中药的挥发油,加入抛射剂制备而成,具有辛温通络,理气止痛的功效。由于挥发油呈分子状态分布,能够快速被人体吸收入血,扩张冠脉血管,显著改善心肌缺血,快速缓解胸闷、胸痛、心悸、气短、乏力等心绞痛症状。

消防员扑火,而它是灭寒,适用于寒凝心脉引起的急性心绞痛发作,特点是胸痛遇冷加重,伴有胸闷、气短。心绞痛发作时,采用坐立位,将喷雾剂倒置,摇匀后,张口翘舌,喷向舌下,闭嘴屏气5~10秒,再用鼻子慢慢呼吸。每次1~2喷,如3分钟未缓解,可重复一次,但连续使用不宜超过3次。若3次后症状仍未改善,请立即拨打急救电话,并立即就医。

复方丹参滴丸——多能救星

复方丹参滴丸主要由丹参、三七、冰片三味药材精制而成。具有活血祛瘀、通经止痛的功效,不仅用于气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者,也用于2型糖尿病引起非增殖性糖尿病视网膜病变。冠心病心绞痛日常口服或舌下含服,一次10丸,一日3次。心绞痛急性发作时,如果家中没有以上三种药物,可舌下含服复方丹参滴丸10粒,5分钟后未缓解可再服10粒,如果仍未缓解,要立刻拨打急救电话或者就医。

冠心丹参滴丸——镇静救星

冠心丹参滴丸主要由丹参、三七、降香油三种中药组成,具有活血化瘀,理气止痛的功效。用于气滞血瘀所致的胸痹心痛,症见胸闷﹑胸痛﹑心悸气短;冠心病心绞痛见上述证候者。

它与复方丹参滴丸似一对兄弟,主要区别是将复方丹参滴丸里的冰片换成了降香油,降香油在增强丹参药效的同时,还辅以镇静、镇痛、抗惊厥作用,具有潜在的神经保护功能。常用于冠心病伴精神心理障碍患者(如焦虑、抑郁)。日常使用,舌下含服,一次10丸,一日3次。用于急救时同复方丹参滴丸。

麝香保心丸——优良救星

麝香保心丸主要含麝香、人参、牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片等7味中药,具有芳香温通,益气强心的功效,用于气滞血瘀所致的胸痹,症见心前区疼痛、固定不移;心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见上述证候者。麝香保心丸被誉为“优良救星”,是因为它不仅可以口服,每次2丸,每日3次用于日常调理,还可以用于急救,并且起效时间和作用持续时间均与硝酸甘油相似,并且无头痛、面颊潮红等不良反应,无青光眼禁忌的限制。

急性心绞痛发作时,立即舌下含服2丸,最快30秒胸痛开始减轻,多数患者5分钟内症状可有效缓解,若5分钟后未缓解,可重复给药1次。若含服后症状持续不缓解或加重,应立即拨打120就医,不可自行增加剂量或延误治疗。

阿司匹林肠溶片——抗板救星

阿司匹林可谓是家喻户晓,从退烧止痛药到如今成为心脑血管疾病(如冠心病、心梗、脑梗)预防的“基石”,不同的是目前市面上阿司匹林是肠溶片的形式,能够使药物到达小肠后再溶解吸收,有效减少对胃黏膜的直接刺激。阿司匹林肠溶片(100mg)核心作用是抗血小板聚集,防止血管内形成血栓,从而预防心肌梗死、脑梗死的发生或复发。通常每日1片,空腹服用。

对于急性心肌梗死和缺血性脑卒中(脑梗死),即刻嚼碎阿司匹林300mg(即3片)服用,可以有效阻止血栓进一步扩大,降低死亡率。但如果患者是脑出血(如伴有剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍,或已知有脑动脉瘤、高血压未控制等情况),用阿司匹林会加重出血,导致病情急剧恶化。所以在无法确认是“缺血”还是“出血”的时候,严禁自行服用阿司匹林。

最后需要说明的是,以上药物针对心脏发出求救信号时(如:胸痛或胸闷、心慌、心悸、不明原因的极度疲劳、呼吸困难、晕厥或近乎晕厥)服用,心源性猝死一旦发生,患者便已失去意识、心跳停止,此时任何口服药都可能无效,唯一有效的是立即进行心肺复苏(CPR)并使用AED(自动体外除颤器)除颤。 (新疆生产建设兵团医院)