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当前:9版(2026年04月07日) 上一版 下一版
做好这些准备 护航儿童胃肠镜检查
□陈金春 谭水平

胃肠镜检查是诊断儿童消化道疾病的重要手段,能精准排查腹痛、便血、呕吐、吞咽困难等症状的病因,为治疗提供可靠依据。相较于成人,儿童配合度低、身体耐受度弱,检查前科学、规范的准备是检查顺利完成、保障检查准确性和孩子安全性的关键。家长需充分了解检查前准备要点,严格遵照医嘱执行,消除不必要的顾虑,帮助孩子平稳完成检查。

胃肠镜检查前的基础准备

心理安抚:儿童对陌生医疗操作易产生恐惧、哭闹抗拒,家长要避免传递焦虑情绪,用温和、通俗的语言告知检查目的,可借助绘本、动画讲解流程,强调“检查过程无痛、时间短”,缓解孩子紧张感。大龄儿童可提前沟通,给予鼓励和奖励承诺,增强配合度。

病史告知:提前整理孩子既往病史、过敏史(尤其是药物、麻醉药物过敏)、近期用药情况,特别是抗凝药、退烧药、抗生素等,务必详细告知医生,避免检查中出现过敏、出血等风险。同时携带既往检查报告、病历,方便医生对比判断。

身体评估:检查前医生会进行血常规、凝血功能、传染病筛查等基础检查,评估孩子身体状况是否适合检查。若孩子检查前出现感冒、发烧、咳嗽、腹泻等急性病症,需及时告知医生,推迟检查时间,防止检查中发生呼吸道梗阻、感染加重等问题。

胃镜检查前的专属准备

胃镜检查需清晰观察胃黏膜状态,食物残留会遮挡视野,影响诊断结果,因此空腹准备至关重要。检查前禁食6~8小时,禁水2~3小时,婴幼儿可根据年龄适当调整(新生儿至1岁婴儿禁食4~6小时,禁水1~2小时,避免长时间禁食引发低血糖、脱水)。

检查前1天饮食以清淡、易消化、无渣流食为主,如米汤、面汤、稀藕粉,禁止食用牛奶、豆浆、果汁、蔬菜泥、肉类、油炸食品等易产气、含渣食物,也不要吃颜色鲜艳的食物,如西红柿、火龙果,避免干扰医生观察。

肠镜检查前的专属准备

肠镜检查需彻底清空肠道,粪便残留会导致检查失败或漏诊,肠道清洁是检查前准备的重中之重。

饮食调整:检查前3天开始无渣半流质饮食,选择白粥、烂面条、蒸蛋羹,严禁吃蔬菜、水果、粗粮、坚果、带籽食物(如西瓜、火龙果、猕猴桃),减少肠道残渣;检查前1天改为全流食,仅喝米汤、面汤、温水,禁食任何固体食物。

导泻药物使用:医生会根据孩子年龄、体重开具儿童专用导泻药物,家长需严格按照医嘱时间、剂量给孩子服用,不可擅自增减。服药后让孩子适当走动,轻柔按摩腹部,促进肠道蠕动。服药期间可能出现腹泻、腹胀,属于正常反应,需密切观察孩子精神状态,及时补充温水,防止脱水。

肠道清洁达标判断:当孩子排出的粪便为无色或淡黄色清水样、无粪渣时,说明肠道清洁合格,可进行检查;若仍有粪渣,需及时告知医生,采取补救措施。

检查前禁忌与注意事项

检查前禁止给孩子佩戴首饰、饰品,不穿紧身衣物,更换宽松、舒适的病号服,方便检查操作。

学龄前儿童需家长全程陪同,安抚情绪,配合医护人员完成检查前核对。

若孩子有龋齿、口腔溃疡等问题,提前告知医生,避免检查中损伤口腔黏膜。

检查前不要给孩子化妆、涂抹口红,便于医生检查中观察面色、唇色,判断身体状况。

胃肠镜检查常见误区

误区:孩子空腹太久会饿,偷偷喂点零食没关系。事实上,少量食物也会导致胃内有残留,不仅影响检查结果,还可能在麻醉时引发呕吐、呛咳,甚至窒息,风险极高,必须严格遵守禁食禁水要求。

误区:肠镜导泻太遭罪,少喝药,清洁得差不多就行。事实上,肠道清洁不彻底,医生无法清晰观察肠道黏膜,易遗漏息肉、炎症等病变,导致检查白做,还可能需要二次检查,反而让孩子多受罪。

温馨提示

本文仅为儿童胃肠镜检查前健康科普,所有准备事项需严格遵循主治医生的个性化指导,因孩子年龄、病情不同,准备方案可能存在差异。检查前家长若有任何疑问,及时与医护人员沟通,切勿自行调整准备流程。检查当天建议两名家长陪同,携带好相关证件和物品,全程保持冷静,用耐心陪伴孩子度过检查,检查后遵照医嘱进行饮食和护理,助力孩子快速恢复。 (重庆大学附属三峡医院)