“张主任，我现在能自己走路了。太谢谢你们了。”3月26日上午，77岁的邓大爷在简阳市人民医院骨科二病区的走廊里，试着慢慢地挪动脚步，即将出院的他脸上满是开心。然而，就在一周前，他还只能躺在床上，连翻身都需要家人帮忙。

双侧髋关节病变

高龄手术风险重重

邓大爷家住简阳市五指乡，8年前因为股骨头坏死做过右侧髋关节置换手术，本来以为能彻底解决问题，没想到前年开始，右边髋部又开始隐隐作痛，后来慢慢连路都走不了，最近5个月左边髋关节也疼得厉害，下地挪两步都要出一身冷汗。家人带着他跑了好几个医院，都说是之前的假体松动了，还有严重的骨缺损，加上老人年纪大，又有骨质疏松和地中海贫血，手术风险太高，建议保守治疗。

“那段日子真的难熬，吃喝拉撒都在床上，觉得自己成了家里的累赘。”邓大爷说起之前的情况，忍不住红了眼。到简阳市人民医院就诊时，他的右侧髋臼骨缺损已经非常严重，左侧股骨头也已经坏死，常规的假体根本没法适配，强行手术不仅固定不稳，还可能出现感染、假体脱落等并发症。

3D打印助力

复杂髋关节翻修成功

骨科二病区主任张辉与主管医生周伶俐反复研究了邓大爷的病历，最终决定用3D打印技术给他“量身定做”髋臼假体。术前团队把邓大爷的CT数据导入建模系统，精确打印出和他骨缺损区域完全贴合的金属假体，还提前模拟了整个手术过程。手术当天，医生们把切除的左侧股骨头加工成植骨材料，填到骨缺损的位置，这样做既不用额外取骨，也避免了异体植骨的排斥风险。整个手术不到3小时就顺利完成，出血只有500ml，还通过自体血回输技术，连额外输血都不用。

现在邓大爷已经能下床慢慢走路，髋关节的疼痛基本消失了。“本来以为这辈子都站不起来了，没想到在家门口的医院就能把病治好，太省心了。”邓大爷的儿子说起手术效果，连连给医生竖大拇指。

这次手术的成功，正是简阳市人民医院精准医疗技术落地的一个缩影。传统的髋关节翻修手术面对严重骨缺损时，常常面临假体贴合度差、固定不稳的难题，而3D打印定制假体可以根据每个患者的解剖结构“一对一”制作，完美适配缺损区域，大大提高了手术成功率，尤其适合高龄、解剖结构异常的疑难病例。

张辉提醒，髋关节置换术后不是一劳永逸的，如果出现髋部疼痛、走路不稳、活动受限等情况，一定要及时到医院检查。尤其是高龄、骨质疏松的患者，术后要定期复查，在医生指导下做康复锻炼，才能更好地延长假体使用寿命。 （骆勇刚）