孩子高烧时突然抽搐、牙关紧闭、嘴唇发紫，几乎是每个家长最恐惧的瞬间。在儿科急诊，小儿高热惊厥是极为常见的急症，场面吓人，但多数情况下并无想象中危险。真正决定孩子安全的，是家长能不能冷静、会不会处理。在此提醒各位家长，面对高热惊厥，科学应对远比慌乱哭喊更重要，掌握正确方法，才能关键时刻护住孩子。

读懂高热惊厥

了解小儿为何易抽搐

很多家长第一次遇到孩子高热惊厥，都会吓得手足无措，甚至以为孩子得了重病、烧坏了脑子。其实，高热惊厥是婴幼儿成长中较为常见的急症，多发生在6个月至5岁的孩子身上，与神经系统发育尚未成熟密切相关。

幼儿的大脑神经系统就像一套还没调试完善的系统，抑制能力弱，当体温急剧升高超过38.5℃时，神经元容易出现异常放电，进而引发全身或局部抽搐，表现为双眼上翻、牙关紧闭、四肢僵硬、口唇发青等症状。这更像是身体的一次“短暂小故障”，并非大脑出现了器质性损伤，绝大多数孩子不会因此留下后遗症，且随着年龄增长，5岁后基本不再发作。

高热惊厥通常发生在儿童上呼吸道感染的初期阶段，尤其是在体温急剧上升、变化最快的时期。这种症状往往发作突然、发展迅速，但持续时间一般较短，大多数情况下在1~3分钟内便会自行缓解，不需要外部干预。作为家长，遇到孩子出现此类情况时不必过度紧张或恐慌，但仍需提前掌握相关的急救知识和应对措施，做到心中有数、临危不乱，以确保在孩子出现异常时能够及时、妥善地处理。

黄金急救3分钟

记住“三要四不要”

孩子惊厥发作的短短几分钟，是家长最慌乱、也最关键的时刻。这里，需要特别提醒家长，此时正确处理，能最大程度避免孩子发生二次伤害，错误操作反而可能带来危险。

一定要做这三件事：先镇定看时间，记录抽搐时长和表现，有条件可拍摄视频，为医生诊断提供依据；迅速将孩子平放于宽敞平坦的地方，移开尖锐、坚硬物品，不要紧紧搂抱；立刻让孩子头偏向一侧或侧身躺卧，松开衣领，保持呼吸道通畅，防止呕吐物、分泌物呛入气管引发窒息。

坚决不做这四件事：不掐人中，这不仅止不住抽搐，还可能掐伤皮肤、耽误急救；不往嘴里塞毛巾、筷子、勺子等物品，这极易损伤口腔、牙齿，甚至导致异物窒息；不强行按住孩子手脚，幼儿骨骼娇嫩，用力按压可能造成骨折、关节脱位；不喂水、喂药，意识不清时强行灌服，极易引发呛咳窒息。

只要做好正确防护，多数惊厥会自行停止。家长保持冷静，就是对孩子最好的保护。

抽搐停止≠万事大吉

后续处理与科学预防

惊厥结束、孩子意识逐渐恢复后，家长仍不能掉以轻心。此时可用温毛巾擦拭孩子额头、颈部等部位进行物理降温，等完全清醒后，再按说明书服用退烧药，同时密切观察精神状态。

如果出现抽搐超过5分钟不停止、24小时内反复发作、抽搐后迟迟不醒、仅单侧肢体抽搐或无发热抽搐等情况，必须立即拨打120或送往就近医院，排除其他严重问题。

预防远比急救更重要。对于有过高热惊厥史的孩子，日常尽量少去人员密集、空气不流通的场所，降低感染风险。一旦孩子发烧，要勤测体温，尽早采用温和物理降温，必要时按医嘱用药，避免体温短时间内骤升。

高热惊厥就像一场突如其来的“小风暴”，虽然症状看起来令人心惊胆战，但它本质上并不可怕，而是婴幼儿期较为常见的一种生理性反应。家长若能提前多学一点相关的科普知识，了解其发生机制与正确的应对方法，遇事时就能做到逢惊不乱、处置得当。这样不仅能够有效避免因慌乱而采取不当措施，还能在孩子最需要安抚的时刻给予沉稳而有力的支持。 （资阳市中医医院儿科）