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当前:14版(2026年03月06日) 上一版 下一版
超声引导“针”功夫 精准解锁“冻结肩”
□高明霞

家里长辈是否常常抱怨肩膀僵硬,难以转动,穿外套时抬臂困难,梳头需要侧身才能够到,甚至夜间翻身都会因疼痛而惊醒?这种情况通常被称为“妈妈肩”或“姥姥肩”,是一种常见问题。但请记住,这绝不是人们常说的“年纪大了就该忍耐”的小事。如今,通过超声引导微创介入技术,可以温和且高效地帮助缓解肩部僵硬的问题,为肩膀“松绑”。

先纠正误区:“妈妈肩”不是中老年女性专属,年轻人伏案久了也可能中招。它学名粘连性肩关节囊炎(俗称“冻结肩”),就是肩关节囊发炎后变肥厚僵硬,像被干硬的胶水粘住,活动空间缩小、疼痛随之而来。

为啥偏爱中老年女性

多种因素会让肩膀“罢工”:一是家务劳作让肩膀重复发力,肌肉关节囊长期超负荷致劳损发炎;二是肩部轻微外伤后未及时调理,长期不动易粘连;糖尿病、内分泌波动人群,关节囊弹性差,更易中招。

“妈妈肩”发病有规律:初期夜间肩痛明显影响睡眠(疼痛期);随后疼痛减轻但肩膀渐僵,抬手背手受限(僵硬期);不干预则迁延数年,严重时手臂抬不起、肌肉萎缩。

别硬扛,越扛越遭罪

很多长辈觉得“老毛病忍忍就好”,这是常见的误区。我们见过太多因硬扛加重病情的案例。

长期肩痛会引发焦虑、失眠,进而降低免疫力、影响心血管,形成恶性循环。要知道,慢性疼痛本身就是需规范治疗的疾病,绝非忍忍就能好。

关节粘连越久越紧密,后期治疗周期变长、效果打折,甚至留下永久活动受限的后遗症,错过最佳时机再后悔就晚了。

盲目按摩、传统封闭治疗,要么手法不当,要么定位不准,不仅无效,还可能损伤血管神经,得不偿失。

超声引导技术好在哪

肌骨介入核心是“精准”,超声引导技术就像给医生装了“透视眼”,让治疗的每一个步骤都清晰可见、精准可控,避免传统治疗的盲目性。

第一,精准定位,杜绝“盲穿”风险。超声设备能够清晰呈现肩关节内部的结构,无论是肩峰下滑囊、肱二头肌长头腱,还是细小的血管、神经,都能在屏幕上清晰显示,就像精准的导航系统,引导针尖直达粘连的病灶部位,同时巧妙避开重要组织,最大限度保障治疗的安全性。

第二,微创松解,全程无明显痛苦。这种治疗无须开刀,仅通过一根纤细的穿刺针,采用“水分离”技术,将无菌生理盐水与治疗药物注入关节腔,利用液体的温和压力,将粘连的关节囊组织逐步分离,就像给僵硬的肩膀“温柔解冻”,很多患者在治疗结束后,当场就能感受到肩部活动范围明显扩大,而且创伤极小,治疗后无须住院,稍作休息即可回家。

第三,标本兼治,实现双重疗效。在松解粘连组织的同时,药物会同步作用于炎症部位,从根源上抑制炎症反应、缓解疼痛,真正实现“松解粘连+消炎止痛”的双重效果,不同于传统治疗仅能暂时缓解疼痛,这种方式能从根本上帮助肩关节“解冻”,助力恢复正常功能。

康复是治疗“加分项”

很多患者认为,做完介入治疗就万事大吉了,其实不然。就像紧绷的绳子被松开后,需要慢慢拉伸才能恢复弹性,肩关节“解冻”后,科学的康复锻炼同样关键,这是巩固治疗效果、避免再次粘连的重要环节。

在治疗结束24小时后,患者就可以在医生的专业指导下,开展简单的康复训练,比如钟摆运动、正面及侧面爬墙运动等,缓慢活动肩部关节,遵循“循序渐进、无痛训练”的原则,切勿盲目用力拉扯,避免造成二次损伤,逐步扩大肩关节活动范围。

超声科和康复科会联合为患者制定个性化随访方案,超声复查监测恢复,康复科调整治疗康复计划。控制血糖、避免久低头、注意肩保暖,都能降低复发率。

结语

“妈妈肩”不是忍忍就好的小毛病,也不是治不好的老难题。精准治疗能让患者少走弯路。超声引导微创技术,能温柔解锁长辈僵硬的肩膀,让他们轻松穿衣、梳头、抱孙辈。

若家中长辈被肩痛僵硬困扰,别再让他们硬扛,及时到超声科就诊,用超声“针”功夫,为长辈肩膀保驾护航,让他们安享舒心自在的晚年。 (四川泰康医院)