春季气温多变、病原体活跃，呼吸道、消化道传染病及动物相关传播疾病高发。糖尿病患者因高血糖免疫力偏低，感染后病程长、恢复慢，还易引发血糖剧烈波动甚至急性并发症，重症风险更高。流感、诺如病毒、狂犬病、蜱虫叮咬相关疾病等都是糖友重点防范的传染病，其引发的发热、呕吐等症状会打乱控糖节奏。不过大家无需恐慌，只要做好“控糖固本、科学防护、及时处置”这三步，就能有效降低感染风险，平稳度过春季。

控糖是防控感染的根本，筑牢自身免疫防线

糖尿病患者的免疫力与血糖控制水平息息相关，稳定的血糖是抵御病原体的“第一道屏障”，这也是我们常说的“控糖就是最好的疫苗”。

严格遵医嘱用药，绝不擅自停药：春季气温变化可能带来情绪、作息波动，切勿因血糖暂时波动就自行停药、减药或换药，口服降糖药或注射胰岛素的患者，需按方案规律用药，定期监测空腹及餐后血糖。

把控血糖达标目标：一般情况下，糖友空腹血糖建议控制在4.4~7.0mmol/L，餐后2小时血糖＜10.0mmol/L，糖化血红蛋白（HbA1c）＜7.0　，具体目标根据患者年龄、并发症等情况由医生个性化制定。

感染期强化血糖监测：若出现感冒、腹泻等轻微不适，需增加血糖监测频次（建议每4~6小时一次），及时记录数值，为医生调整方案提供依据，防止血糖骤升骤降。

针对性做好防护，远离春季高发传染病

各位糖友注意啦，春季各类传染病高发，咱们免疫力本就偏弱，防护要比普通人更上心，重点防呼吸道、消化道传染病，还有猫狗、蜱虫带来的传播疾病，跟着这些要点做，能有效降低感染风险。

在呼吸道传染病里，流感最常见，通过飞沫传播，一旦感染发烧咳嗽，血糖很容易升高。去超市、菜场、坐公交地铁，一定要全程戴医用外科口罩，别用手摸口鼻眼；回家后用七步洗手法好好洗手。家里每天开窗通风2~3次，每次至少30分钟，门把手、开关、桌面这些常碰的地方，定期用消毒剂或消毒湿巾擦一擦。只要身体没有禁忌，赶紧打流感和肺炎球菌疫苗，这是最有效的预防办法，少去密闭人多的地方，家人感冒了要做好居家隔离。

诺如病毒引发的消化道传染病也得防，它通过粪口传播，吐泻症状会让咱们脱水、电解质紊乱，血糖忽高忽低特别危险。饭前便后、处理食材后必须认真洗手，不喝生水、不吃生冷不洁的东西，生熟食材分开做，食物一定要煮熟煮透。要是真的吐泻了，别硬扛，少量多次喝温水或口服补液盐防脱水，吃清淡易消化的粥、烂面条这类流食，少食多餐。其间多测血糖，警惕低血糖，症状没缓解就赶紧就医，一定要告诉医生自己有糖尿病，别自己吃止泻药。

春季猫狗活动频繁，狂犬病致死率100　，被咬伤抓伤不仅有感染风险，还会影响血糖，千万警惕。别碰流浪猫狗、野生动物，不逗陌生宠物；家养宠物要按时打狂犬病疫苗，别散养，定期体检，宠物要是出现怕光怕水、狂躁易怒、流口水，赶紧送医并隔离。万一被动物抓咬，或黏膜碰到动物唾液，有条件立刻去能处理狂犬病的医院清创、打疫苗；如不能立即就医，需先用肥皂加大量清水洗伤口15分钟以上并消毒，随后尽快补打疫苗，伤口严重、在头面部，或接触过蝙蝠，还要打免疫球蛋白。

踏青露营时还得防蜱虫，蜱虫藏在草地树林里，携带多种病原体。尽量少接触带蜱虫的动物，要是发现蜱虫叮在身上，别硬拔，免得蜱虫口器留在皮肤里，要赶紧找医生专业处理。

感染后切勿硬扛，科学处置是关键

糖尿病患者身体的“预警信号”需高度重视，一旦出现发热、咳嗽、呕吐、腹泻、乏力等感染症状，不要自行用药、不要等待观望，这是避免病情加重的核心原则。

立即就医：尽快前往医院就诊，主动告知医生自己的糖尿病病史、血糖控制情况和用药方案，便于医生针对性治疗，避免因感染未及时控制诱发急性并发症。

做好居家护理：感染期间注意休息，避免劳累，保证充足睡眠，减少应激性高血糖；饮食以清淡、易消化、营养均衡为主，保证优质蛋白（蛋、奶、瘦肉、豆制品）和膳食纤维的摄入，避免高糖、高脂食物。

警惕急症信号：若出现多饮多尿、口渴加重、呼吸时有烂苹果味、意识模糊、持续高热不退等情况，这是糖尿病酮症酸中毒等急性并发症的预警，需立即前往急诊就医，切勿延误。

春季生活方式管理，助力提升免疫力

除了精准防控和平稳控糖，良好的生活方式能帮助糖友提升自身免疫力，让防控更有保障。

规律运动：选择餐后1小时进行中等强度运动（运动时感觉有点费力，心跳和呼吸加快但不急促），如快走、太极、慢骑单车等，每次30分钟左右，避免空腹运动防止低血糖；运动时做好保暖，根据气温及时增减衣物，避免着凉。

均衡营养：主食选择全谷物、杂豆，替代精制米面；多吃新鲜蔬菜，适量摄入低糖水果；保证优质蛋白摄入，增强机体抵抗力，少油少盐少糖，规律饮食不暴饮暴食。

足部护理：春季气温多变，糖友需做好足部保暖，避免足部皲裂、受伤；每天检查足部皮肤，穿宽松、透气、合脚的鞋袜，防止糖尿病足；一旦出现足部伤口，及时处理，避免感染。

调节情绪：保持心情舒畅，避免因春季气候多变引发情绪波动，情绪不佳会导致血糖升高，降低免疫力，可通过听音乐、养花种草等方式缓解压力。

春季传染病防控，对糖尿病患者而言，核心是“稳血糖、强防护、早处置”。只要把血糖控制在合理范围，做好科学的防护措施，重视身体的每一个预警信号，就能有效降低感染风险，平稳度过春季。糖友们无需过度焦虑，科学管理、积极防护，就是守护自己健康的最好方式。

（1.上海市第六人民医院护理部 2.上海市嘉定区疾病预防控制中心急性传染病防治科）