本期专家

 刘林莉， 遂宁市中心医院皮肤病院区副主任医师

“吃了药、滴了眼药一点用都没有。”近期，社交平台上的这则吐槽引发了广泛共鸣——出门眼睛奇痒无比，鼻子堵得让人睡不着觉，眼泪鼻涕直流，甚至连开窗透个气都不敢。记者注意到，这一现象并非个例，引发这一切的“元凶”，正是当下正值传播高峰期的圆柏等树木花粉，随着春季气温回升，类似的不适感困扰着大量人群。

针对市民提出的“安排洒水车清扫花粉”等建议，成都市公园城市建设管理局近日回应称，已联动市级有关部门及各区（市）县系统开展花粉飞絮治理工作。那么，今年的花粉过敏者为何这么多？易感人群又该如何应对？3月2日，记者采访了遂宁市中心医院皮肤病院区副主任医师刘林莉。

“元凶”主要是圆柏花粉

过敏季提前或与“暖冬”有关

    在社交平台上，搜索相应关键词会发现，关于“成都圆柏树过敏”等话题，网友讨论热烈。

    “从过年就开始过敏，鼻子痒、眼睛痒，晚上觉都睡不好，一直打喷嚏。”成都市民牟女士和家属一起出现过敏症状，正值孕期的她不愿服药，只能硬扛，直呼恼火。牟女士说，今年她的过敏反应更强烈，症状也比往年要早一个月。

    同样，家住青白江的王先生被过敏症状困扰已超过一个月，天天“水泥封鼻”，眼睛也剧痒，皮肤还出现疹子。到医院检查，发现是季节性过敏反应，而导致类似情况出现的原因，可能是春季花粉，和油菜花粉、圆柏树花粉有关。“太痛苦了，什么时候结束啊？”他说。记者在社交平台上发现，不少来成都旅游的游客也出现过敏症状。

    有网友根据自身的过敏反应提出建议，成都能否减少种植圆柏这样的植物？希望城市绿化规划能多考虑居民的健康，种一些低致敏性的树种，比如银杏、梧桐等，或者定期修剪圆柏树，减少花粉扩散。

    “我们临床观察到，今年患者增多的原因可能与暖冬有关。气温偏高使得花粉传播期提前，植物授粉更集中，空气中花粉浓度相应增加，导致过敏人数明显上升。”刘林莉表示，从症状轻重来看，与往年差别不大，“严重到需要就诊的患者，往往都是自行处理无效的，这一点和往年相似。”

门诊量明显上升

患者多有三个典型症状

    “每天因为花粉过敏来皮肤科就诊的患者，最少也有10例。”刘林莉向记者透露，自今年立春以来，因花粉过敏前来就诊的患者数量较往年明显增多。

    她介绍，近期接诊的花粉过敏患者典型症状主要集中在三个方面：一是过敏性鼻炎表现，患者出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等不适；二是眼部过敏症状，表现为眼睛瘙痒、流泪、结膜充血；三是皮肤过敏反应，面部及身体暴露部位会出现红斑、风团，并伴有明显瘙痒。

    “这些患者大多本身就有过敏体质或基础疾病，比如过敏性鼻炎、皮炎等。”刘林莉解释道，“皮肤或鼻黏膜的屏障功能本来就不好，接触花粉后发生过敏的概率自然更高。”

    值得注意的是，许多患者在就诊前已自行查阅科普知识并尝试服药。“有些人已经吃过氯雷他定这类抗组胺药物，症状得到缓解，但还有一些人效果不明显，才会来专科门诊寻求帮助。”

    为什么小小的花粉会让这么多人痛苦不堪？刘林莉从免疫学角度解释了过敏的机制，“花粉过敏本质上是一种免疫系统的‘过度防卫’反应。”她介绍，当过敏体质的人群接触到花粉时，免疫系统会错误地将这些无害的花粉蛋白识别为“入侵者”，从而启动防御机制，释放大量组胺等炎症介质。这些物质会导致血管扩张、平滑肌收缩、腺体分泌增加，进而引发打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒等一系列不适症状。简单来说，正常人接触花粉，免疫系统“视而不见”；而过敏人群接触花粉，免疫系统则“草木皆兵”。这种过度反应正是过敏症状的根源所在。

花开季节别大意

科学防护三步走

    尽管政府部门已在积极行动，但刘林莉强调个人防护同样至关重要。

    随着气温的持续回暖，油菜花等陆续开放，她建议，过敏体质者及儿童、老人等免疫力较弱人群应尽量避免前往花粉浓度高的区域；若无法避免，建议外出佩戴防护口罩、穿长袖衣物包裹皮肤，若出现眼部不适症状建议佩戴护目镜，做好“物理隔绝”。回家后应立即脱离过敏环境，更换外衣，清洗面部皮肤，并用生理盐水清洗鼻腔和眼睛，以清除附着在黏膜上的过敏原。刘林莉特别强调，对于本身有过敏性鼻炎基础的人群，花粉季定期用生理盐水洗鼻是有效的保护措施。

    若已出现过敏症状，刘林莉提醒，轻度者可自行口服氯雷他定等抗组胺药物，皮肤瘙痒明显时可外用炉甘石洗剂或弱效激素软膏对症处理，但切勿对皮肤破损处过度搔抓或用热水烫洗，建议涂抹保湿乳保护皮肤屏障；一旦出现呼吸困难、胸闷、心慌等严重症状，则需立即就近前往急诊科处置。

    采访最后，刘林莉还从长期角度给出了预防建议：“过敏反应本质上是机体免疫系统对过敏原产生的异常反应，平时保持规律作息、养成良好生活习惯、多吃新鲜、少加工的食物，有助于让身体免疫力处于良好状态，从而降低包括过敏在内的免疫异常性疾病的发生风险。”