编者按
今天是全国第27个爱耳日,主题是“全民科学爱耳,共护听力健康”。同时倡导安全用耳、健康成长,聚焦全生命周期听力保护,呼吁每个人重视耳部健康、远离致聋风险,让清晰听力陪伴一生。
本期专家
鞠思敏,成都市第七人民医院耳鼻咽喉头颈外科主治医师。西南医科大学硕士研究生。毕业后从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作,擅长耳鼻喉科常见病、多发病的诊断及治疗,熟练掌握耳鼻喉科常规操作、内镜检查及手术治疗。
今年春节,返乡过节的小李沉浸在燃放鞭炮的欢乐中。一次近距离点燃鞭炮时,引信快速燃尽,爆炸声在耳边骤然响起。小李当即感到右耳发闷、耳鸣不止,仿佛被棉花堵住。他起初以为休息后可缓解,不料次日听力持续下降,手机音量调至最大仍听不清对方的话,症状数日无改善,到医院检查后,听力检查显示其右耳高频听力严重受损,确诊为爆震性耳聋。
像小李这样的案例,并非个例。成都市第七人民医院耳鼻喉头颈外科主治医师鞠思敏介绍,每年春节前后,医院耳鼻喉科都会迎来一波鞭炮致耳损伤的就诊高峰:鼓膜穿孔、剧烈耳鸣、突发性听力下降,不少患者因此留下永久性听力损伤,再也回不到从前的听觉状态。
这些行为 易让耳朵受伤
耳朵是我们感知世界的重要窗口,一声鞭炮的巨响,就可能对脆弱的内耳毛细胞造成不可逆的伤害,而这些负责传递声音的细胞,损伤后无法再生。
鞠思敏提醒,爆震性耳聋是由爆炸、鞭炮、枪炮等突发强噪声引发的急性听觉损伤,它和长期在工厂、工地等环境下的慢性噪音损伤完全不同,不需要长期暴露,一次高强度巨响就可能致病。
典型症状包括:爆炸后即刻出现耳闷、耳鸣、听力骤降;耳鸣多为持续性高调蝉鸣或机器轰鸣,夜间或者安静环境时可能加重;高频声音识别困难,如门铃、电话音;部分患者伴随眩晕;若同时有鼓膜损伤,则会伴有耳痛、耳内流血等表现。
鞠思敏称,春节期间三大场景为爆震性耳聋高发时段:一是手持或近距离燃放烟花鞭炮,爆炸瞬间噪声可达150分贝;二是KTV、酒吧等场所音响音量过大,长时间暴露于强声环境中;三是儿童玩具气枪、射击游戏的近距离冲击。儿童耳道未发育完全、老年人听觉系统脆弱、已有听力下降者均属高危人群。强噪声冲击波可直接震伤鼓膜、损伤内耳毛细胞,严重时可致听神经损伤或内耳结构破坏,造成永久性听力损失。
针对爆震性耳聋,鞠思敏表示,黄金救治时间窗为24~72小时。遭遇巨大声响后,应立即脱离噪声环境,避免再次接触强声;切勿自行掏耳,防止加重鼓膜损伤;不要盲目滴药或口服药物,若存在鼓膜穿孔,药液进入中耳可能引发更严重的感染。及时就医、规范治疗,是降低听力永久损伤风险的关键。
日常护耳 记住这三点
爱耳护耳,重在预防,鞠思敏给出科学护耳三大建议,适用于日常、节日、工作等多种场景。
做好物理防护:在鞭炮、工地、演唱会等高噪声场景,佩戴降噪耳塞、耳罩;儿童、老人、耳病患者必须重点防护;遇到突发巨响时,可捂住双耳同时微微张口,平衡耳内外气压,减轻对鼓膜的冲击。
限制噪声暴露时间:不长期待在嘈杂环境,避免连续多次接触强声,给内耳毛细胞恢复的时间。
定期进行听力筛查:长期接触噪声的职业人群、耳病患者、老年人,建议定期做听力检查,尽早发现轻微损伤,及时干预治疗。
听力健康,关乎生活质量。一声欢乐的鞭炮,可能换来终身的耳鸣与听力下降;一次及时的防护,就能守住我们聆听世界的权利。在第27个全国爱耳日之际,愿每个人都能树立科学爱耳意识,远离强声伤害,共护一生清晰听觉。
多知一点
人工耳蜗 助听障患者重获“新声”
在我国,听力语言残疾人在残疾人群中的比重约为三分之一,植入人工耳蜗是目前治疗耳聋的有效方法。过去,动辄数十万元的医疗费用让不少患者望而却步;去年,全国多地相继执行人工耳蜗集采中选结果,人工耳蜗类耗材单套价格从平均20余万元降至5万元左右,助听障患者重获新“声”。
冷知识
这些耳朵学问
你知道吗
◆ 耳朵也会“长大”
人的耳垂和外耳从生下来到死去一直在生长,只是10岁以后生长速度放慢。这可能来源于软骨的生长,也可能源于重力的牵引。不断生长的外耳会导致其单耳线索发生改变,可能更有助于老年人进行声源定位。
◆ 耳朵比眼睛老得快
人类听觉系统在出生前就启动了倒计时模式,胎儿16周时就能听到声音,并从30岁开始高频听力衰退。像蝴蝶翅膀振动的声音(20kHz),就只有小孩能听到。
◆ 耳朵也能尝到味道
连接味蕾和大脑的鼓索神经刚好穿过中耳,当中耳发炎肿胀时,受压迫的神经就会像故障的电报机,向大脑误传“苦味密码”,这就是为何有些中耳炎患者会突然觉得饭菜变苦。
◆ 挖耳朵会咳嗽
有些人在清理耳朵时会不由自主地咳嗽,这是因为耳道内的皮肤刺激了迷走神经,让大脑误以为需要清除喉部的异物。
◆ 耳朵其实可以动
人和动物一样,耳后有一块动耳肌,在神经支配下可以活动。只不过有的人动耳肌退化了,耳朵就不会动,而有的人动耳肌没有退化,所以耳朵会动。
◆ 耳朵是全身最怕冷的部位
耳朵由于有丰富的末梢血管和较大的空气接触面积,常常在寒冷中首先感受到凉意。寒风凛冽中,别忘了给耳朵添温暖。
◆ 耳屎是耳朵的“忠实守护者”
耳屎真正的名字叫耵聍,主要由外耳道中的耵聍腺分泌而成。虽然看起来像“垃圾”,但事实上它能抗菌、润滑耳道,还自带“传送带”功能——随着咀嚼运动会自动排出。乱掏耳朵反而会破坏防线,用棉签掏耳更容易将其推入深处。
◆ 耳朵“全年无休”
耳朵绝对是人体器官中的劳模,一天24小时都在不停地工作,甚至在我们睡觉的时候。我们的听觉中枢几乎不会休眠,这也是为什么闹钟可以叫你起床。 (据河北省眼科医院官网)