本期专家：

赵莉，四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院教授、国家科技重大项目首席科学家

“孩子突然不爱说话、总穿长袖遮手臂，到底是青春期叛逆，还是心理危机？”面对孩子的反常，很多家长既着急又无措。

四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院教授赵莉团队，通过追踪成都儿童正向成长的最新研究发现：青少年中，每5人就有1人出现过“非自杀性自伤”行为，比如用刀划、用火烫自己，但并不是想结束生命。这个数据，值得每个家长高度重视。

孩子面对挫折时在想什么

赵莉说，孩子遇到困难时的想法，决定了他会怎么应对，这就是“逆境信念”。同样是考试没考好，两种想法会带来完全不同的结果——

积极想法：“这次没发挥好，下次改改复习方法就行。”

消极想法：“我太笨了，怎么学都没用，爸妈肯定失望透了。”

更关键的是，孩子的这种想法，大多是从家里“学”来的，这叫“代际传递”。父母怎么对待失败，孩子就会跟着学。

赵莉讲了两个故事：

13岁的小林，家里条件一般，父母总说“家里没退路，你不能失败”。每次考砸了，小林听不到安慰，只有指责。慢慢地，他觉得“失败就是我不行”，遇到压力既不敢说，也不会调节，最后用自伤来缓解痛苦。

而17岁的小周就不一样了。同样考砸了，爸妈会说：“难受很正常，咱们一起看看错在哪，下次慢慢来。”久而久之，小周就学会了“困难能解决”，情绪不好时会找爸妈聊天、去跑步，从不会伤害自己。

反常行为背后的情绪问题

赵莉提醒，非自杀性自伤大多从10~12岁开始，第一次发生后若未及时干预很容易反复，所以越早发现越好。除了身上的伤痕，孩子的这些反常行为，都是在“求救”：

不管天多热，总穿长袖、长裤，或者频繁戴护腕，刻意遮住手臂、大腿；房间里莫名出现刀片、针、玻璃片等，卫生纸、创可贴用得特别快；情绪突然大起大落，难过时躲进房间，出来后看似平静，却不愿说发生了什么；不爱吃饭、睡不着觉，学习成绩突然下滑，也不跟同学朋友玩了；总说“我没用”“我什么都做不好”，经常自责。

这些行为的背后，是孩子“不会处理情绪”。赵莉说，我们从小教孩子认手、眼、鼻子，却很少教他们“什么是难过”“不开心了该怎么办”。当学业压力、和同学闹矛盾、爸妈的高期望堆在一起，孩子就会用极端的方式，来释放心里的痛苦。

记好“心理资源地图”

“心理疾病就像感冒发烧，需要治疗，但并不可怕。”赵莉呼吁，社会应摒弃对心理问题的偏见，家长更要以身作则，让孩子明白心灵的“感冒”与身体疾病同样需要呵护。当发现孩子有自伤行为或异常情绪时，家长首先要保持冷静，避免指责。

若发现孩子出现心理问题，寻求专业帮助应遵循“风险分层、精准就医”原则：对于轻度困扰（如短暂情绪波动），可通过心理健康热线、学校咨询获取初步支持；一旦症状持续超两周或影响生活，建议前往三甲医院儿童心理相关科室进行专业评估；若发现自伤、幻觉等高风险表现，须立即前往精神专科急诊或拨打110/120，切勿延误。“家长要把心理健康服务资源纳入‘生活地图’，就像知道菜市场、医院的位置一样，关键时刻才能及时求助。”赵莉说。

其次，现在很多孩子沉迷手机、游戏，这会加重心理问题。去年10月1日实施的《四川省爱国卫生与健康促进条例》里也明确要求，家长要以身作则，少刷手机，给孩子规定好每天的屏幕时间。

专家支招

6个方法教出好心态孩子

很多家长觉得“自己学历低，教不好孩子”，赵莉表示：真正决定孩子心态的，是家里的相处方式。以下6个简单方法，家长可以学。

说话换个方式，少指责多帮忙

别说：“你怎么又考差了，真不争气！”要说：“这次哪道题最难呀？咱们一起想想，下次怎么能做对。”

定一句“家庭口头禅”，给孩子打气

比如“难受就说出来，爸妈永远跟你站一边”“慢慢来，办法总比困难多”，每天说几句，孩子会慢慢记在心里。

每周花15分钟，和孩子聊聊天

不用聊学习，就问三个问题：这周最开心的事是什么？最困难的事是什么？下次遇到这事，想试试什么新办法解决？

告诉孩子：求助别人不丢脸

跟孩子说：“遇到解决不了的事，找老师、找爸妈，或者找心理老师，都是可以信赖的人，不用一个人扛。”

孩子情绪崩溃时，先哄情绪再讲道理

别在孩子大哭时逼他“别哭了，赶紧写作业”。先陪他喝口水、走走路，等他平静了，再慢慢聊问题。

帮孩子攒“我能行”的底气

把大目标拆成小事，比如“今晚只写20分钟数学”“今天背5个单词”。完成了就夸一夸，让孩子知道“我其实很厉害”。

3个方法应对孩子自伤

如果真的发现孩子有自伤行为，家长千万别吼、别骂，可以用这些方法帮助孩子。

先心疼，再沟通

别说：“你疯了吗？为什么这样做？”要说：“妈妈看到你手上的伤，特别心疼。你是不是特别难受？跟妈妈说说，咱们一起想办法。”

一起定个“安全约定”

和孩子商量好，当想伤害自己时，可以先做这些事：用冷水洗洗脸，或者握一块冰；出门快走10分钟；给爸妈发一条“我很难受”的消息。同时，家长要把家里的刀片、剪刀等锐器，放在孩子不容易拿到的地方。

用传统文化，告诉孩子珍惜自己

传统文化中蕴藏着心理健康的智慧。聊聊《孝经》里的“身体发肤，受之父母”，告诉孩子：“你的身体特别珍贵，爸妈想和你一起守护它。你疼，我们也疼。”说说《道德经》里的“珍惜自己”，告诉孩子：“遇到痛苦不用硬扛，先放过自己，等情绪好了，再解决问题。这类表达的目的是拉近距离、减轻羞耻感，让他知道“爸妈和你站一边”。

注意：如果发现孩子自伤情况反复出现，建议尽早做专业评估，及时治疗。