放疗是肿瘤治疗“三驾马车”之一，疗程通常持续数周。想把疗效最大化、副作用最小化，90　的细节藏在生活里。下面这份“放疗通关攻略”，把临床最常用的护理要点一次说清，有助于患者和家属掌握科学的照护方法。

娇贵的皮肤

悉心呵护的第一道防线

放射线首先作用于皮肤，因此受照区域需要特别呵护。为减少脱皮、疼痛，请遵循“五不三要”原则。“五不”指：不穿紧身、化纤或带钢圈衣物；不使用肥皂、酒精、香水和爽身粉；不热敷、冰敷或暴晒；不抓挠瘙痒处；不擅自涂抹药膏。“三要”指：每天用约37℃温水轻柔清洗；穿着宽松柔软的纯棉或真丝衣物；在医生指导下使用医用防护喷剂或保湿产品。若皮肤出现轻度红斑、干燥属正常反应，遵医嘱处理即可。一旦发生渗液、溃疡或剧痛，应立即返院就诊。

充足的营养

为身体修复储备“弹药”

放疗在攻击肿瘤时也会消耗身体，因此充足的营养至关重要。重点是保证优质蛋白质摄入，建议每日为每公斤体重1.2克。例如60公斤患者，每日需约70克蛋白质，相当于300克鱼肉加一杯牛奶。建议少食多餐，一日5~6顿，选择细软易吞咽的食物。避免辛辣、过烫、油炸及带刺或多骨的食物。每日饮水1500~2000毫升，分次小口饮用。每周定时监测体重，若下降超过2公斤或食欲减半，应及时联系营养师。

恰当的活动

对抗疲劳的良方

疲劳是放疗常见副作用，但“躺平”反而更累。推荐每日散步20~30分钟，心率不宜过快。可分段进行，如每次10分钟。避免跑步、游泳等剧烈运动，不提重物。可采用“活动-休息交替”模式，例如活动10分钟后休息10分钟，比持续活动更易耐受。

谨慎用药

避免与治疗“打架”

任何药物或保健品都可能影响放疗效果。尤其注意避免在未咨询医生时服用大剂量抗氧化剂（如维生素C、E、葡萄籽提取物等），以免降低放疗敏感性。所有正在服用或计划服用的药物、保健品都需经主治医生确认。若白细胞或血小板显著下降，应遵医嘱处理，切勿自行硬撑。

杜绝风险

为免疫系统减负

治疗期间必须严格戒烟戒酒。吸烟会降低肿瘤对放射线的敏感性，酒精可能刺激黏膜、加重炎症。免疫力可能暂时下降，需注意预防感染：外出戴口罩，勤洗手漱口，每日通风。体温超过38℃或出现寒战、咳嗽等症状时，应立即就医并告知放疗情况。

关注部位差异

个性化的护理重点

不同照射部位需针对性护理。

头颈部放疗时，使用软毛牙刷，餐后用温和漱口水，预防口腔问题。 胸部/乳腺放疗患者，避免在患侧测血压、抽血、提重物，选择无钢圈内衣。

腹部/盆腔放疗患者要关注大便情况，如出现腹泻，可改为低渣饮食，注意局部清洁。

积极的心态与规律的复查

将未知转化为可控

把副作用写进“小本本”（日期、症状、程度评分），复诊时提供给医生，有助于精准调整方案。每周复查血常规，尽量在同一医院以保证结果可比性。参与正规患教活动，把“听说”换成“医生说”，焦虑自然降一半。

总之，放疗是一场医患协同的“团队战”——患者是主角，家属是后盾，医疗团队是指导。通过精细的生活管理，我们可以让射线更精准地打击肿瘤，同时更好地保护正常组织。祝愿每一位患者都能顺利走完治疗之路，早日重获健康。 （山东省临沂市人民医院放疗技术科）