心肌炎只有感冒后才会得？

       这是一种常见误区。

       心肌炎是心肌发生炎症性损伤的一类疾病，病因并不局限于感冒或上呼吸道感染。在临床上，确实有高达八成的心肌炎患者在发病前会出现类似感冒或胃肠道感染的前驱症状，如发热、咽痛、咳嗽、腹泻等，这让很多人误以为“只有感冒后才会得心肌炎”。但实际上，病毒只是最常见的诱因之一。

       研究显示，心肌炎可以由多种病因触发，包括——

       病毒感染：如柯萨奇病毒、腺病毒、B19细小病毒、流感病毒，以及近年来备受关注的SARS-CoV-2。它们可直接损伤心肌细胞，或通过免疫反应导致炎症。

       细菌、寄生虫与真菌：例如莱姆病螺旋体、白喉杆菌、弓形虫和恰加斯病原虫等，都有明确报道与心肌炎相关。

       免疫与自身免疫因素：系统性红斑狼疮、结节病、嗜酸性肉芽肿性多血管炎等免疫疾病可累及心脏，引发心肌炎。

       药物与疫苗：部分抗癫痫药、抗精神病药，以及某些免疫检查点抑制剂也可能通过免疫异常导致心肌炎。

       毒素和其他因素：酒精、某些毒物或个体的遗传易感性，也可成为触发点。

       所以，“心肌炎只有感冒后才会得”的说法并不准确，任何人若在感染、用药或免疫疾病背景下出现胸痛、心悸、气促等症状，都需要考虑心肌炎的可能，及时就医排查。

       维B能治疗脂溢性皮炎？

       这种说法过分夸大。

       脂溢性皮炎是一种常见的慢性、炎症性皮肤病，主要发生在皮脂腺分布较多的部位，如头皮、面部和胸背。其典型症状包括皮肤红斑、鳞屑和瘙痒，通常与皮脂分泌过多和皮肤微生物失衡（如马拉色菌的增殖）相关。

       脂溢性皮炎的病因复杂，可能涉及遗传因素、免疫系统异常以及皮肤屏障功能的损伤。它的常规治疗方案并不是口服维生素B，而是使用抗真菌药物、抗炎药膏，以及清洁等。

       只不过，曾经有研究表明，维生素B在某些情况下对皮肤健康有一定的促进作用。例如，维生素B在调节皮肤的代谢、减轻炎症反应以及修复皮肤屏障中扮演了一定的角色。

       但有关维生素B治疗脂溢性皮炎的研究，其实质量不高（曾有研究提示，维生素B6穴位注射联合甘草锌对脂溢性皮炎有一定疗效），并没有得到主流学术界的认可。

       因此，从理论上来说，维生素B最多是作为辅助治疗的一部分，帮助调节皮肤功能和减少炎症，但还不能常规用于治疗脂溢性皮炎，除非以后有更多可靠的临床证据支撑。（本版文字据科学辟谣公众号）