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当前:14版(2022年10月19日) 上一版 下一版
肺气肿治疗的根本和注意事项
木里藏族自治县瓦厂镇中心卫生院 杜基祝玛

肺气肿是由于肺泡被破坏所出现的一种病理形态,因为肺泡在破坏之后不可再生,所以在肺气肿的治疗中,其根本就是让肺泡不再继续被破坏。那么,怎样才能不让肺泡继续被破坏?肺气肿治疗时还需要注意哪些事项呢?本文就给大家普及一下。


肺气肿治疗的根本


将导致肺气肿的原因解除。肺气肿的主要原因是患者的气道发生了阻塞,从而使肺泡中的气体难以排出,随着这些气体的不断累积,患者的肺泡也会越来越大,最终导致肺泡被破坏。因此,在肺气肿的治疗中,首要内容就是将气道阻塞解除,从而解除导致其肺气肿的原因。在此过程中,可通过具有化痰和通气道作用的药物进行治疗。


使肺泡自身的韧度增强。为避免肺气肿患者肺泡被进一步破坏,使其肺泡自身韧度增强也是一种根本的治疗方法。为了让患者的肺泡更加厚实、更具弹性,治疗中,需要让患者加强蛋白质的摄入,尤其是鱼、虾、牛奶等优质蛋白,以此达到良好的辅助治疗效果。


治疗中的主要注意事项


一般治疗中的注意事项:一、肺气肿患者需要戒烟,并避免处在被污染的环境中;二、对于不具有完全可逆性的气道阻塞患者,需要按照慢性阻塞性肺疾病进行治疗;三、如果患者出现了较为严重的低氧血症,需长期进行氧疗。


急症治疗中的注意事项:一、如果患者经一般治疗之后未获得良好的治疗效果,并出现了病情加重、意识不清等情况,则需要令其住院治疗;二、在急性期肺气肿的氧疗过程中,氧饱和度需控制在88%~92%,经过30~60min的氧疗之后需要做动脉气血分析,以此来避免患者出现酸中毒或二氧化碳潴留现象;三、急性期治疗中,需要适当对患者做好电解质和体液补充,如果卧床患者出现了脱水或红细胞增多现象,则需要通过低分子肝素进行治疗;四、必要的情况下,可通过机械通气法进行急性期肺气肿患者的治疗。


手术治疗中的注意事项:一、如果患者的肺气肿发生了病变,出现了严重的肺大泡,且肺功能非常差,此时就需要通过巨大肺大疱切除手术进行治疗;二、如果患者有很小一部分的肺气肿区域产生了病变,其中存在较多残留气体,且出现了呼吸困难现象,则需要通过肺减容手术进行治疗;三、如果患者的肺部出现了严重损伤,且经过其他治疗方法均无效,则可以通过肺移植手术进行治疗。但是在肺移植手术之后,一些患者移植的肺会出现闭塞性细支气管炎,从而导致患者的呼吸困难症状加重,此时就需要再一次实施肺移植手术。
药物治疗中的注意事项:一、在肺气肿患者的药物治疗中,可选择吸入式支气管扩张类药物进行治疗,主要包括短效剂和长效剂两种,具体治疗中,为实现支气管舒张作用的加强与不良反应的减少,可将作用机理和作用时间不同的支气管扩张剂联合使用;二、也可以通过长期、规律吸入糖皮质激素和支气管舒张剂相结合的方式进行治疗;三、如果肺气肿患者有黏痰,也可以通过祛痰药进行治疗,但是此种药物治疗方法对于没有黏痰的肺气肿患者不具有显著效果;四、如果肺气肿患者出现呼吸困难加重、痰量增加、脓性痰,则需要口服或静脉使用抗菌药物治疗。


总之,肺气肿是一种对人体危害性很大的疾病,如不做好治疗,将会对患者的身体健康、生活质量乃至生命安全造成严重的不良影响。因此,在肺气肿治疗中,医生一定要明确其治疗根本,并注意各种治疗方法的合理应用,以此确保肺气肿患者的治疗效果,缓解肺气肿所带来的不良症状,并尽可能帮助患者早日恢复健康。