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当前:8-9版(2025年11月28日) 上一版 下一版
为治便秘 她吞下20颗蓖麻籽
医生:2~7颗就能让成人中毒
□吴朝香

     “蓖麻籽能够软化大便并促进肠道蠕动,从而达到润肠通便的目的……”饱受便秘困扰的小金(化名)在网上看到这样的说法,于是马上下单。谁料想,她因过量服用蓖麻籽中毒,被送进ICU。

       听信偏方  女子一口气吞下20颗蓖麻籽

       小金今年23岁,便秘的她最近尝试了多种方法,但效果不佳。前段时间,她在网上查到蓖麻籽可治疗便秘,便在到货后当天,一口气吃了20颗蓖麻籽。谁知第二天一早醒来,小金出现恶心、呕吐等不适症状,怀疑中毒的她赶紧到浙江省人民医院越城院区求助。

       接诊的急诊医学科庞凌霄副主任医师在了解来龙去脉后,立即采取救治措施,并迅速联系重症医学科。在多学科积极治疗下,目前生命体征平稳的小金,已转入普通病房。

       蓖麻籽确实是一味具有消肿拔毒、泻下通滞作用的药材,曾作为一种强效泻药,用于缓解便秘或进行肠道检查前的清肠准备,但因其含有两种致命有毒成分——蓖麻毒素与蓖麻碱,需严格遵医嘱使用,不可自行服用或外敷。

     “蓖麻籽这两种毒素稳定性极高,咀嚼、煮沸、烘烤等方式根本无法将其破坏。”庞凌霄解释,成人摄入约2~7颗未经处理的蓖麻籽、儿童摄入1~2颗,就可能引发中毒反应。而小金一次性吃了20颗蓖麻籽,情况很严重。

       没有特效药  蓖麻籽中毒很危险

       蓖麻籽中毒通常在食用后4~8小时出现症状,部分敏感人群可能在1~2小时内就有反应:早期以胃肠道症状为主,口腔和咽喉部有烧灼感、恶心、呕吐、腹痛、腹泻(多为水样便,严重时可能带血);中期会出现全身中毒症状,如头晕、头痛、乏力、发热、心慌、胸闷等,部分人还会出现黄疸(皮肤、眼白发黄),这提示肝脏已受到损伤。

     “到了晚期就很危险了,肝脏、肾脏、心脏等重要器官会出现急性衰竭。”庞凌霄说,此外毒素会侵犯神经系统,患者会出现肢体麻木、无力、意识模糊、抽搐甚至昏迷,此时救治难度极大,死亡率很高且没有特效解药。

       一旦确诊为蓖麻籽中毒,救治需争分夺秒,及时清除体内毒素,并进行止吐、护胃、补液、维持水电解质平衡等对症治疗。对于中毒较深、已出现器官损伤的患者,需进行更高级别的治疗,如出现呼吸衰竭,还需使用呼吸机辅助呼吸;出现肾衰竭时,可能需要进行血液透析治疗。(据《钱江晚报》)