每一个新生命的降临，都伴随着一份独一无二的“礼物”，它曾一度被忽视、被丢弃，如今却被现代医学赋予了拯救生命的重任——它，就是脐带血。

       自1988年世界首例脐带血移植成功治愈一名范科尼贫血患儿以来，全球已有数万患者因它重获新生。今年11月15日是第9个世界脐带血日，随着这个特殊日子的临近，让我们揭开脐带血的神秘面纱，了解为何留下脐带血就是保存“生命的火种”。

       脐带血是什么

       脐带血，顾名思义，是胎儿娩出、脐带结扎并离断后，残留在胎盘和脐带中的血液。在过去的医疗实践中，它与胎盘、脐带等往往被视为普通的医疗废物而进行常规处理。1974年，科研人员发现这片“处女地”蕴藏着巨大的宝藏——造血干细胞。

       什么是造血干细胞？如果遍布人体的血液系统和免疫系统是一棵参天大树，那么造血干细胞就是这棵大树的树根。这种干细胞拥有两大神奇特性：一是自我更新，能够不断复制自己，保持数量的稳定；二是多向分化，可以发育成熟为各种功能细胞，如负责携氧的红细胞、负责免疫防御的白细胞、负责止血的血小板等。当一个人的造血系统因疾病或放化疗而崩溃时，移植健康的造血干细胞就能为其“重启”生命引擎。

       造血干细胞目前有骨髓、外周血和脐带血等三种来源。与人们更熟悉的骨髓干细胞相比，脐带血造血干细胞有独特的优势——

       更“年轻”、更纯净：脐带血造血干细胞更为原始，免疫原性低。这意味着移植后，细胞攻击受者身体的排斥反应（移植物抗宿主病，GvHD）发生率和严重程度都显著低于其他来源的造血干细胞。

       获取便捷、无伤害：采集过程在胎儿出生后完成，对母亲和新生儿无任何创伤和风险，是真正的“变废为宝”。相比之下，其他来源的造血干细胞采集方式要么需要麻醉，要么需要注射动员剂。

       储存即用，配型成功率更高：脐带血经过检测、制备后，会被保存在-196℃的液氮罐中，成为“实物库存”。一旦有患者需要，可随时取用，避免了等待捐献、身体状况变化等不确定性。同时，由于免疫特性，脐带血移植对HLA（人类白细胞抗原）配型的要求相对宽松，这意味着患者找到合适脐带血的概率更大。

       为何被誉为“生命火种”

       脐带血的价值首先体现在成熟的临床应用上。根据国家卫生健康委员会印发的《国家限制类技术目录和临床应用管理规范（2022版）》，脐带血造血干细胞移植可应用于白血病、再生障碍性贫血等恶性、非恶性血液系统疾病以及部分遗传病、先天性疾病、代谢性疾病的治疗。

       此外，中国、美国、日本和澳大利亚等多国的科学家正在积极探索脐带血在修复组织、器官损伤方面的巨大潜力。一方面，在一些临床试验中，脐带血已被用于治疗孤独症谱系障碍、脑瘫和缺氧缺血性脑病等神经损伤性疾病；另一方面，科学家们正积极探索利用脐带血治疗自身免疫性疾病，如Ⅰ型糖尿病、类风湿关节炎等，脐带血的免疫调节功能可能有助于纠正错误的免疫攻击。

       2025年，已有脐带血CAR-T、脐带血巨核细胞注射液和脐带血单个核细胞注射液等3款脐带血来源的“细胞药物”获得国家药品监督管理局药品审批中心的受理，或即将进入临床研究阶段。

       四川脐血库建设情况

       四川省脐带血造血干细胞库（以下简称四川脐血库）是全国七家合法脐血库之一，获四川省卫生健康委员会颁发的《血站执业许可证》（执业许可证号：川卫脐血库字〔2007〕1号），是四川省依法执业、合规运营的可实施新生儿脐带血采集、检测、制备、冻存并向临床医疗机构供应脐带血造血干细胞的专业机构。

       在采集、制备、冻存及复苏等技术领域，四川脐血库与欧美国家保持同步，整体技术水平稳居国内领先地位。2000年，“脐血造血干细胞采集、分离、冻存、HLA定型的实验研究”获四川省科学技术进步奖二等奖（证书号：卫-2-02-01）；全套建库技术通过了由中国科学院、中国工程院院士吴祖泽等专家参加的成果鉴定。2002年，“胎盘/脐带血造血干细胞”项目获批国家火炬计划项目（项目编号：2002EB021208）。

       在质量控制方面，四川脐血库率先加入国际自动化委员会（ICCBBA），全面引入ISBT128条码标识系统，为每份脐带血样本赋予独一无二的“身份证”，实现样本管理的精细化、规范化和可溯源化。在脐带血的制备、冻存和发放等关键环节，四川脐血库通过了国际血液与生物治疗促进协会（AABB）权威认证，脐带血造血干细胞质量获得80余个国家认可。此外，四川脐血库的采集、制备和检测等全套流程通过QES认证，构建起全方位、高标准的质量保障体系。

       家庭如何选择

       为满足公众多元化健康需求，四川脐血库同步建设了公共库和家庭库并存的脐带血储存服务体系。

       公共脐血库如同一座公益性的“生命银行”。您将孩子的脐带血无偿捐献给社会，用于救治陌生人。作为公益事业，捐献脐带血是免费的，但您也放弃了这份脐带血的“专属使用权”。

       家庭库则更像一个家庭的“生物保险”。它的核心价值在于：百分百配型相合，孩子使用自己的脐带血，绝无排斥反应；亲属高匹配率：兄弟姐妹之间有25　的概率完全相合，与父母之间100　半相合，配型成功的概率远高于在陌生人群中寻找供者的概率；即时可用，无须等待配型查询，应对突发疾病时更为快捷。

       家庭如何选择？这需要结合家庭的健康状况、经济条件和对未来的规划来综合考量。如果家族中有血液病或某些遗传病史，或有年长的孩子等着二孩，甚至三孩的脐带血救命，那么储存在家庭库成为非常重要的选择。如果家庭更倾向于公益，那么捐献是极佳的选择。

       ■多知一点

       Q:采集过程对妈妈和孩子来说安全吗？

       A：安全。采集是在孩子出生、脐带剪断后进行的，由受过培训的医护人员操作，整个过程与母亲和孩子的生产过程分离，无痛、无创，不会对母婴健康产生任何影响。

      Q:脐带血可以储存多久？细胞会失去活性吗？

      A：理论上，在-196℃的深低温液氮环境中，细胞的新陈代谢几乎完全停止，可以长期保存。国际上有冻存超过20年的脐带血成功用于移植的案例。正规的脐血库有严格的质量控制体系，会定期检测细胞活性，以确保其长期有效性。

       Q:一份脐带血量那么少，够给成年人用吗？

       A：截至2025年9月30日，在四川脐血库脐带血救治的人群中，成人患者占65　，其中年龄最大的患者82岁；体重超过50公斤的患者占60.68　，体重最大的患者达130公斤。