随着年龄的增长，骨质疏松这个“静悄悄的流行病”可能正在向你逼近。体重过胖过瘦走极端、防晒过度缺维生素D、迷信“老来瘦”没肌肉……这些因素都在影响着骨骼健康。

       这类“胖人”骨折风险高

       北京协和医院内分泌科主任夏维波教授介绍，科学管理体重与骨骼健康密不可分。无论是低体重还是肥胖症，都会增加骨折风险，其中腹型肥胖的人、腰围更大的人骨折风险更高。同时，建议公众减少体脂尤其是内脏脂肪，同时通过锻炼保持和增加肌肉量，以促进骨骼健康和全身健康。

       与此同时，过度减重同样影响骨健康。福州大学附属省立医院内分泌科主任医师侯建明教授提醒，短期内过度减重会导致营养缺乏，钙、维生素D和蛋白质摄入不足，内分泌失调，激素水平下降，骨代谢失衡，力学刺激减弱。尤其年轻女性过度减重情况下可能会引起内分泌代谢紊乱，雌激素水平降低，导致破骨细胞过度活跃，骨骼质量、强度下降，增加骨折的风险。

       四五十岁是骨量下降的拐点

       苏州大学附属第二医院骨科主任医师徐又佳教授表示，正常的人体骨骼是非常坚硬的，但骨质疏松后从站立高度跌倒就可能会出现脆性骨折，尤其是椎体、髋部、肱骨近端（肩部）和桡骨远端（腕部）四个部位。

       徐又佳教授提醒公众，人的骨量从40~50岁开始出现下降的“拐点”，而骨量下降的拐点，就是我们应该重视增加骨量和预防骨质疏松的起点。

       晒太阳有助合成维生素D

       充足的光照能够帮助人体自身合成维生素D，过度防晒则会影响这一过程。什么样的阳光强度能帮助合成维生素D？中南大学代谢内分泌研究所所长谢忠建教授解释说，日常我们可以通过看阳光下自己影子的长度来判断。如果影子比自己身高长，说明阳光中的紫外线强度不够；比身高短的情况下，阳光中的紫外线强度才够。

       与此同时，公众还可以通过维生素D含量高的海鱼类等食物获取维生素D。阳光照射不足的人群，也可以使用维生素D的补充剂，包括400单位、800单位、5000单位等不同口服剂型，还可以通过肌肉注射维生素D制剂来补充。（据《北京青年报》）