“以前走100米要歇三回,现在绕病房走几圈都不费劲!”近日,在成都市新都区第三人民医院骨科病房里,80岁的张大爷扶着病床起身,脸上满是久违的笑容。一场微创腰椎融合手术(Mis-TLIF)不仅解决了困扰他多年的腰腿疼痛问题,更标志着该院脊柱微创技术的成熟,为高龄脊柱疾病患者带来新希望。
五年病痛
从腿麻到“寸步难行”
“最早只是腿麻,后来走几步就酸胀,严重时去买菜都要歇两次。”张大爷是退休教师,喜欢饭后散步,可疼痛渐渐“困住”了他。起初,推拿、理疗、吃药还能缓解,后来却反复加重,“去年冬天疼得睡不着,穿袜子都要子女帮忙。”
家人带着张大爷跑了多家医院,都因年纪大、手术风险高建议保守治疗,可疼痛感却越来越严重。今年初,经朋友推荐,张大爷来到新都区第三人民医院,经腰椎MRI检查,确诊为“腰椎管狭窄症”——这是老年人腰腿痛的常见病因,因椎管变窄压迫神经导致不适。
“老人心肺功能弱,传统开放手术创伤大、恢复慢,风险高。”骨科主任肖国东拿到报告后,立刻组织麻醉科、心内科等多学科会诊。“患者高血压控制稳定,心肺功能能满足手术需求。”“关键要减少创伤、缩短手术时间。”反复评估后,团队决定采用微创Mis-TLIF技术为他治疗。
“手术只需3个小切口,通过特殊通道完成减压和融合,不用大面积剥离肌肉。”肖国东向张大爷和家属解释道,“出血少、恢复快,术后第二天就能下床,适合高龄患者。”张大爷松了口气:“能重新走路简直太好了,我相信医生。”
两小时手术后
他次日就站起来了
手术当天,肖国东团队在高清影像引导下,精准定位、建立通道、清除神经压迫、植入融合器,历时约2小时,出血量不足50毫升。“手术很成功。”肖国东向等候的家属报喜时,家属红了眼眶。
术后第二天,医护人员帮张大爷穿好腰围,搀扶他下床站立并缓慢行走。“慢点儿,站稳了,感觉怎么样?”张大爷迈出第一步时,惊喜地说:“不疼了,像换了双腿。”术后一周,张大爷已能独立自主行走,顺利出院,生活基本自理。
“很多人觉得高龄是脊柱手术的‘禁区’,但随着微创技术的发展,年龄已不再是决定性因素。”肖国东说,只要全身状况允许,微创手术能安全解决病痛,提升晚年生活质量。未来,新都区第三人民医院骨科将继续深耕脊柱微创技术,让更多像张大爷这样的高龄患者,获得健康的晚年生活。 (王瑜婷)