本期嘉宾
刘国刚,资阳市中心医院皮肤科主任,在职博士。深耕皮肤科领域多年,擅长破解各类皮肤难题。在诊疗中,他总结出了“共情-引导-转移”三步法,以专业医学判断为基础,用共情沟通缓解患者诊疗焦虑,让治疗更具针对性与人文关怀。
“从医多年,我见过太多患者因皮肤问题陷入焦虑,他们求诊时,不仅带着皮肤上的病痛,更藏着心里的负担。”在资阳市中心医院皮肤科主任刘国刚的诊室里,这句开场白让记者顿感温暖。作为深耕皮肤科领域多年的专家,他不仅擅长破解各类皮肤难题,更注重用“共情”搭建诊疗桥梁,让治疗不止于病症,更触及患者内心。
诊疗之外
“三步法”化解患者焦虑
“医生,我这脸上的疹子总不好,出门都不敢抬头……”诊室里,一位年轻患者的声音带着局促。刘国刚没有直接切入病情,而是先轻轻点头:“很多患者长了这类皮疹后,都会担心影响社交,你是不是也有类似的顾虑?”
一句话让患者瞬间放松下来。刘国刚解释,皮肤疾病直接关联外观,患者易产生自卑、焦虑等情绪,若忽视心理疏导,即便病症好转,生活质量也难恢复。因此,他在诊疗中总结出“共情-引导-转移”三步法:先主动点出患者的心理困扰,让其感受到被理解;再结合病情给出具体治疗节点,让患者避免过度聚焦外观而焦虑。
“有位黄褐斑患者曾因斑点严重不敢出门,治疗期间我们不仅调整用药,还每周和她聊一次日常。后来她复诊时说,‘医生,我现在敢化妆出门了。’那一刻,我比看到检查报告更开心。”刘国刚笑着说,皮肤诊疗既要“治表”,更要“暖心”。
雀斑与黄褐斑
成因和治疗方案截然不同
“刘主任,我脸上的斑到底是雀斑还是黄褐斑?能不能用激光去掉?”这是诊室里高频出现的问题。刘国刚解释,两者虽都影响外观,但成因和治疗方案截然不同,盲目处理可能加重问题。
谈及雀斑,他指出其核心诱因是遗传:“雀斑多在儿童、青少年时期出现,是常染色体显性遗传导致的。”对于患者关心的激光治疗,他给出明确答案:“雀斑的黑色素在皮肤表层,调Q激光、强脉冲光可精准击碎,1~3次治疗基本能消退,只要术后严格防晒,即便复发,再次治疗效果仍很好。”
而黄褐斑则复杂得多,“育龄女性最常见,激素波动是主要诱因,比如怀孕、吃避孕药、更年期变化,再加上紫外线、熬夜、情绪压力等,都会让黑色素细胞功能紊乱。它呈片状、边界模糊,颜色偏黄褐色,分布在两颊、额头等部位。”刘国刚告诉记者,黄褐斑易反复,关键在于诱因复杂且黑色素累及真皮浅层,“单一治疗没用,必须‘综合调理+长期维护’”。
采访进入尾声,刘国刚给大众送上一句皮肤健康维护口诀:“防晒为基,清洁适度;保湿常做,少作少作!”
他逐一解读:“‘防晒为基’是前提,能减少90 以上的光老化和色斑;‘清洁适度’要记住,过度去油会破坏皮肤屏障,每天用温和洁面产品1~2次就够;‘保湿常做’能维持水油平衡,尤其换季时,要选择适合自己肤质的保湿霜;最后‘少作少作’是关键,别频繁换护肤品、盲目刷酸或滥用功效产品,简单稳定的护理才是皮肤健康的秘诀。”
性病治疗
防复发的关键在“规范”
“医生,我得了性病,是不是治不好了?会不会留下后遗症?”面对这类焦虑的提问,刘国刚总会先安抚情绪,再用专业知识破除误区。
他明确表示,多数常见性病经规范治疗可彻底治愈,且无后遗症:“淋病用头孢曲松治疗,短期内就能清除病原体,拖延治疗才可能引发盆腔炎、附睾炎;梅毒早期用苄星青霉素治疗,基本能清除梅毒螺旋体,晚期若损伤心脏、神经,虽能控制病情,但已造成的损伤难逆转,所以一定要早发现早治疗。”而生殖器疱疹虽难根治,但可控制复发,“规范治疗+规律作息,能把复发频率从每月1次降到每年1~2次。”刘国刚补充道,“尖锐湿疣患者定期复查+增强免疫力,多数人1~2年内能实现病毒清除。”
谈及防复发要点,他强调“规范”是核心:“首先,要遵医嘱完成全疗程,比如梅毒即便症状消失,也要按疗程足量使用苄星青霉素;其次,性伴侣必须同时检查治疗,避免交叉感染;最后,要做好防护,规范使用安全套,定期复查,早发现早干预。”