本报讯 西昌市人民医院胃肠外科团队近日为一名患者实施了腹腔镜下经肛全直肠系膜切除（TaTME）手术，在彻底切除肿瘤的同时，也为张先生成功保住了肛门，大大提高了患者的生存质量。该项技术的成功开展，标志着该院胃肠外科在腹腔镜微创技术方面取得了又一次突破性的进展，为超低位直肠癌患者保肛提供了新的方案。

 该院胃肠疝和腹壁外科主任龚国金介绍，66岁的张先生，经肠镜检查后确诊为直肠恶性肿瘤，由于肿瘤距离肛门只有2.5cm，属于超低位直肠癌，医生当时建议手术切除，但位置太低、离肛门太近，按照传统手术方案需切除肛门，术后只能通过腹部永久性造瘘口进行排便，给患者生活带来极大不便，并造成严重的心理负担，导致生活质量明显降低。这突如其来的变故让张先生一时难以接受，一想到自己得了恶性肿瘤，虽然可以进行手术，但后半辈子只能通过腹壁造瘘进行排便，张先生就心情沉重，不敢面对，一度要放弃治疗、要求出院。

 龚国金在查房和交谈中了解到张先生的顾虑后，立即组织科室进行讨论，认真研究张先生的影像检查资料，并再次行肛门指检，了解病灶情况，经科室团队讨论后决定采用目前国内先进的TaTME手术方式为患者切除肿瘤的同时，保留患者肛门功能。

 在得知能保留肛门后，张先生的心情也好了许多，欣然接受了手术方案。经过充分的术前准备，在麻醉科和胃肠外科手术团队的密切配合下，4个小时的手术顺利完成，张先生恢复良好，目前已顺利出院。

 龚国金介绍，TaTME手术是近年来国际上低位保肛术的研究热点和亮点，是利用经肛手术操作平台，从肛门入路精确地离断远端直肠，直接进入低位直肠系膜的周围间隙，更好地完成远端直肠系膜的游离，完整切除直肠肿瘤及全直肠系膜，达到根治目的，目前该手术具有较高的技术难度。