刚刚拿到病理报告的那一刻，很多人的心情都是七上八下的。面对纸上密密麻麻的文字，似懂非懂的诊断名词，既想弄明白，又怕看到不好的消息。

       别担心，解锁病理报告中的“隐藏剧情”，其实并没那么难。

       病理报告单的“三大版块”

       基本信息——报告单的“身份证”

       这部分包含患者的姓名、性别、年龄、门诊/住院号、送检日期，以及每份病理报告独有的病理号。

     “大体”及镜下所见——记录标本“长相”

     “大体”包括送检组织的大小、颜色、形状、质地和切面等外观特征，而“镜下所见”指组织经固定、包埋、切片染色后，病理医生在显微镜下观察到的组织结构和细胞形态特征。

       病理诊断——疾病“标签”

       这是报告中最关键的部分。病理医生根据镜下形态学、免疫组化/分子检测结果，结合临床病史、影像学和实验室检查，进行综合分析判断并得出结论。病理诊断主要告知疾病性质和肿瘤类型等相关信息，并为后续治疗随访提供关键依据。

       常用医学名词解读

       不典型增生：指细胞或组织结构出现异常，可能是炎症、损伤修复等原因导致的反应性改变，也可能是肿瘤性病变，性质不明确。

       异型增生：明确为肿瘤性病变，具有恶变风险。

       交界性：生物学行为介于良性和恶性肿瘤之间，具有一定的复发率或局部侵袭性，需密切随访观察。

       级别/分化：用于描述恶性肿瘤的恶性程度。通常肿瘤细胞分化越低（即越不成熟），级别越高，其增殖和转移能力也越强，恶性程度越高。

       神经侵犯：指肿瘤细胞侵犯神经的病理性过程，是浸润性生长的表现之一，也是肿瘤局部扩散方式之一，对肿瘤的预后判断有重要作用。

       脉管内癌（瘤）栓：肿瘤细胞侵入血管或淋巴管内，提示肿瘤具有更高的远处转移风险。然而，它不等同于已经发生转移，而是提示可能需要更积极的治疗和密切的随访。

       转移：指肿瘤细胞从原发部位通过血液、淋巴或其他途径传播至其他部位，形成新的肿瘤病灶。

       补充报告：部分患者的初步病理报告中，会标注“建议加做免疫组化/分子检测明确诊断”。因为在某些情况下，不同的疾病可有相似的“长相”，仅凭显微镜下的形态学检查不能明确诊断。通过结合免疫组化/分子检测结果，病理科医生将综合分析所有信息，并在补充报告中作出最终结论。 （上海新华医院）