“以前住院要先交押金，手头紧的时候是真恼火，现在好了，不用先交钱就能看病，出院再结算自付部分，政策太贴心了。”近日，在威远县人民医院办理出院手续的农村低保户李大爷赞不绝口。围绕“精准识别、便捷服务、高效落地”目标，威远县卫生健康局全方位推进“先诊疗后付费”政策落地见效，切实减轻重点人群就医负担。

       联动多部门建信息共享机制

       为让政策红利精准惠及目标群体，威远县卫生健康局明确将特困人员、农村低保对象、孤儿、重点三类监测对象（脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户）及一般脱贫户纳入“先诊疗后付费”的重点人群范围。通过联动县民政局、农业农村局等部门，建立信息共享机制，对符合条件的重点人群开展全面摸排、精准识别，逐一登记造册，形成动态管理台账。

       同时，定期对台账信息进行更新核对，确保无遗漏、无错判，真正实现“符合条件的一个不少，不符合条件的一个不占”，让每一位需要帮助的重点人群都能享受到政策福利。

       全面优化入院出院流程

       政策落地，医疗机构是关键环节。威远县明确要求，全县公立医疗卫生机构必须全面落实“先诊疗后付费”政策，不得设置额外门槛。目前，全县18家公立医疗机构均在门诊、住院大厅等显著位置，专门设置了重点人群服务窗口，窗口配备专人负责，为重点人群提供入院登记、医保咨询、费用核算等“一条龙”服务。

       威远县对“先诊疗后付费”流程进行全面优化：重点人群在标有“先诊疗后付费”字样的窗口办理入院手续时，医院通过HIS系统可自动精准识别其身份，无须缴纳任何预交费用，仅需刷医保卡完成登记即可入院接受治疗；出院时，医保报销费用由医疗机构与医保部门直接结算，重点人群只需一次性结清个人自付费用，即可快速办理出院手续。针对部分确有困难、无法一次性结算自付费用的农村贫困患者，医疗机构还开通了“绿色通道”，允许其签订延期、分期还款协议，明确还款时间与金额。截至2025年7月，威远县享受“先诊疗后付费”政策的重点人群累计达24477人次。

       升级系统实现“跨域通办”

       为打破地域限制，威远县卫生健康局通过统筹协调资金、技术力量，组织全县18家公立医院开展硬件更新、软件升级及接口调试。今年6月1日起，实现重点人群跨县域、跨市域异地住院“先诊疗后付费”政策全覆盖，让政策惠及范围进一步扩大。

       威远县卫生健康局相关负责人表示，下一步将持续加强“先诊疗后付费”政策的监督检查，定期对医疗机构政策落实情况、服务质量进行督导，及时解决政策实施过程中出现的新问题、新情况。同时，进一步优化服务流程、完善信息系统，不断提升重点人群就医体验。 （周宇佳）