高血压被称为“无声的杀手”，是我国最常见的慢性病之一。心血管疾病高居我国居民死亡原因的首位，占全部死亡人数的40　以上，而高血压正是其主要危险因素之一。同时，高血压也是脑卒中的第一大危险诱因，约70　的脑卒中与高血压有关。此外，我国每年心肌梗死死亡病例中，有50　与高血压相关。长期血压控制不佳，不仅会引发心脑血管疾病（包括脑卒中），还可能导致冠心病、心力衰竭、肾功能损害以及眼底病变等并发症，严重时甚至会造成视力下降甚至失明。

       尽管高血压在早期可能没有明显症状，但其危害却持续存在。正因如此，定期测量血压并实施科学的健康管理显得尤为重要。然而，许多人在家使用血压计时发现，每次测量的数值都存在差异，这很可能是由于操作过程中陷入了一些常见的“误差陷阱”。接下来，我们将为您揭秘那些影响血压读数准确性的常见原因。

       陷阱一：测量时机不选对

       以下时机，测血压≈开盲盒：喝咖啡后30分钟内；吸烟后；运动完；憋尿时；情绪激动后立即测量；泡完热水澡；餐后1小时内。

       正确的做法：先排空膀胱，安静休息5分钟后再测，运动和喝咖啡、抽烟之后也不能马上测。

       陷阱二：测量姿势不选对

       错误测量姿势≈开盲盒：跷二郎腿；手臂悬空；后背不靠椅；测量时说话。

       陷阱三：袖带没绑对

       错误的袖带使用≈开盲盒：套在厚衣服上；绑得太松或太紧；位置不对。

       正确袖带使用方式：松紧度以插入2指为宜，袖带下缘距肘窝2~3cm为宜。

       陷阱四：设备没选对

       血压计不认真选购≈开盲盒。避坑指南：首先要认准ESH/AAMI认证；其次上臂式＞腕式；最后设备需每年校准1次。

       陷阱五：“白大褂效应”

       在医院测量时被检出高血压、但在家中测量结果正常的人群比例约为15　至30　，这一现象通常与就医环境下的紧张情绪有关（即“白大褂高血压”）。为此，建议患者开展家庭血压监测：连续7天，每日早晚各测量一次，尽量固定测量时间。请注意，应剔除第一天的测量数据，仅采用之后6天的平均值作为评估日常血压水平的依据。

       陷阱六：测量间隔过短或连续测量

       为什么有时候连续测量血压时，第一次测和后面几次测，得出的数值相差较大？因为快速重复测量可能会导致血管未完全恢复松弛状态。连续测量间隔过短（如＜1分钟）可能会因为袖带压迫导致静脉淤血，使收缩压虚高或舒张压低估（误差约5~10mmHg）。

       解决方法：每天固定于每天两次的时间内测量血压，并做好记录（自己的血压档案），内容包括：测量的时间、血压值、有无服用药物、是否出现不适等。

       高血压是能控制的，因此我们需要长期坚持下去，不能让病情失去控制，“三同”是我们应该记住的要点，每天同一时间、同一侧手臂、同样的姿势来测血压。

       除了日常监控血压，也要注意高血压危象可能出现的症状：剧烈头痛、眩晕，视物模糊，胸痛、呼吸困难以及恶心、呕吐等等，一旦发现就要立刻就医。

       会正确测量血压，可在一定程度上杜绝或降低测压中的误差，在规范操作时才更能感知血压值的变化，如无外界环境干扰、体位错误、仪器设备等因素存在，测得血压值不稳定，需要携带血压计至医院进行校正比对及相关的检查确认。〔重庆大学附属仁济医院（重庆市第五人民医院）〕