近日,来自非洲加纳、体重达160多公斤的蒂娜(化名),在德阳市人民医院成功接受了减重代谢手术。据手术主刀医生、医院胃肠外科副主任刘勇介绍,蒂娜术前超标准体重100公斤,术后一年内,将通过正常代谢方式,逐步减掉身体70 ~80 的超重体重。
由于身体肥胖,蒂娜近年来不仅无法站立和行走,哪怕长时间保持坐姿都很困难。当地医生检查后告诉她需要做膝关节置换手术,为此她特意让在德阳工作生活的儿子到德阳市人民医院咨询。骨科医生了解情况后告诉蒂娜的儿子,做膝关节置换手术前她必须先减重。
该院胃肠外科主任向荣超说,他们向蒂娜的儿子详细介绍了减重手术的各种方式及效果,建议其采用腹腔镜下袖状胃切除术这一经典手术方式。经过进一步沟通,蒂娜决定不远万里,到德阳做减重手术。
蒂娜在家人的陪伴下来到医院。虽然之前已了解一些基本情况,但见到患者本人时,向荣超和同事们还是有些吃惊。蒂娜身高不足160厘米,腰围和臀围却分别达到了139厘米和182厘米,体重更是高达160余公斤。“我们一般用体重指数来判断一个人是否肥胖。”向荣超介绍说,体重指数在18~24之间为正常,数值越大肥胖程度越高,超过35就视为重度肥胖。而蒂娜的体重指数已达到惊人的62.9,属于极重度肥胖。
经过检查,除膝关节、腰椎外,由于长期肥胖,蒂娜的心、肺、肝、肾等内脏器官的功能也已受到不同程度的影响,出现病变,医生决定尽快为她施行手术。
鉴于蒂娜的情况,医院胃肠外科联合呼吸科、心血管内科、麻醉科、重症医学科等相关科室,为她进行了全面的术前评估与诊疗方案制定,决定通过手术切除她的大半个胃部,仅保留一小部分,达到减少热量摄入,通过自身代谢的方式来逐步减轻体重的目的。
“这个手术本身不是一个非常难的手术,但因为蒂娜体重过大,心肺等功能受到了影响,因此麻醉难度极大。同时她体内脂肪层厚重,给我们的手术操作也带来了不小的困难,为此我们还特意选用了加长的手术器械。”刘勇介绍说。
手术当天,在经历了4个小时的麻醉和手术后,蒂娜的减重代谢手术顺利结束,随即被送往ICU观察、恢复。两天后,蒂娜便转回普通病房。目前,蒂娜顺利出院。“通过自身代谢,在术后3个月内,她的体重就会有明显的下降,半年左右就可以减掉身体约70 的超重体重,活动能力将得到改善。”刘勇介绍说。
针对蒂娜目前还无法站立、身体运动受限的情况,医护人员特意为她绘制了图文并茂的英文版康复锻炼指南,以帮助她更好地恢复和进行身体训练。