重症肺炎对宝宝呼吸系统损伤大，恢复期仍可能存在气道黏膜损伤、分泌物增多、气道高反应等问题。雾化治疗作为局部给药方式，能直接作用于气道，在改善通气、促进炎症吸收方面作用显著。本文从雾化治疗的原理、适用情况、操作方法及注意事项等方面，为家长提供指导，助力宝宝气道功能恢复。

       正确认识雾化治疗的重要性

       重症肺炎会引发气道黏膜充血水肿、分泌物黏稠，部分宝宝出现气道痉挛及喘息、气促，恢复期分泌物排出不畅易致病情反复或慢性炎症。雾化治疗通过雾化器将药物转化为微小雾滴，直达呼吸道和肺部，具有起效快、局部浓度高、全身不良反应少的优势。临床实践表明，合理使用可缩短咳嗽喘息缓解时间，加快肺部啰音消失，降低二次感染风险，家长应正确认识并配合治疗。

       雾化治疗适用情况与常用药物

       适用情况

       宝宝在重症肺炎恢复期出现以下情况时，医生通常建议进行雾化治疗：咳嗽频繁且有痰不易咳出；有喘息、气促等气道痉挛表现；气道黏膜水肿导致呼吸音粗糙；伴有气道高反应，如接触冷空气、刺激性气味后症状加重等。

       常用药物

       支气管扩张剂：如沙丁胺醇、特布他林等，可缓解气道平滑肌痉挛，改善喘息、气促症状，适用于有气道痉挛的宝宝。

       糖皮质激素：如布地奈德混悬液，能抗炎、减轻气道黏膜水肿，降低气道高反应性，常用于气道炎症较重的情况。

       祛痰药：如乙酰半胱氨酸雾化液，可降低痰液黏稠度，使痰液易于咳出，适合痰液黏稠、排痰困难的宝宝。

       需注意，雾化药物的选择和剂量需根据宝宝年龄、体重、病情等综合判断，家长务必在医生指导下进行，切勿自行用药。

       雾化治疗操作方法与注意事项

       雾化器选择与准备：常用压缩式和超声雾化器，压缩式雾化颗粒更适宜、药物利用率高，更适合儿童。使用前检查设备完好性及配件齐全度，按说明书组装，依处方备药并放入药杯。

       宝宝体位与配合：雾化时取半坐或坐位，婴幼儿可怀抱保持上半身直立，利于药物到达肺部。雾化前通过玩具、讲故事等安抚宝宝，争取配合；若哭闹剧烈，暂停待情绪稳定后再继续，避免影响雾化颗粒吸入。

       雾化过程中的注意事项：雾化时，将雾化面罩紧贴宝宝口鼻，注意不要压迫面部。雾化时间一般为5~10分钟，具体根据药物剂量而定。过程中密切观察宝宝反应，若出现面色苍白、呼吸急促、烦躁不安等异常，立即停止雾化并告知医生。同时，避免雾化液进入宝宝眼睛，若不慎进入，及时用清水冲洗。

       雾化治疗后的护理要点

       清洁护理：雾化后用温水擦拭宝宝口鼻及面部，清洁面罩接触部位皮肤；雾化器拆卸后清洗消毒，避免细菌滋生。

       拍背排痰：结束半小时后，空心掌由下至上、由外向内轻拍背部3~5分钟，力度适中促痰排出。

       观察记录：观察咳嗽、喘息及排痰情况，记录治疗时间、药物及宝宝反应，供复诊参考。

       雾化治疗常见误区与注意事项

       常见误区

       认为雾化副作用大而拒绝：实则为局部给药，药物直接作用于气道，全身吸收少，不良反应少，家长不用过度担心。

       擅自增加雾化次数或剂量：频率和剂量依宝宝病情而定，擅自增加可能导致心率加快、烦躁等不良反应，不利于恢复。

       雾化后立即进食：可能引起恶心、呕吐，建议半小时至一小时后再进食。

       注意事项

       严格遵医嘱用药：家长按医生规定的时间、剂量给宝宝进行雾化治疗，不要自行调整或停药，以免影响效果。

       定期复查：雾化治疗期间，按医生要求定期带宝宝到医院复查，医生会根据恢复情况调整治疗方案。

       保持环境适宜：雾化治疗时，室内保持空气流通，温度22~24℃，湿度50　~60　，避免宝宝受凉。

       总之，雾化治疗是重症肺炎恢复期气道管理的重要手段，家长应充分了解其作用和相关知识，正确操作并做好护理。治疗中若有疑问或宝宝出现异常，及时与医生沟通，让宝宝在科学治疗和护理下，顺利恢复气道健康。（藤县妇幼保健院）