见过各种手术场面的医生只有一个，那就是麻醉医生。有人说“外科医生治病，麻醉医生保命”，足见麻醉医生对患者的重要性。

 在众多的麻醉医生中，有一类最为特别，那就是传染病医院的麻醉医生，不仅要时刻注意患者的生命体征，让患者平稳地度过手术，还要“全副武装”，时刻保护自己的安全。成都市公共卫生临床医疗中心（以下简称成都市公卫中心）的徐芬兰就是这样一位麻醉医生。

儿时耍针管
让她与麻醉结缘

 身着一件紫色工作服、戴好蓝色头套和口罩，这是徐芬兰平时在手术室的装束。为什么当麻醉医生？徐芬兰回忆起了小时候，那时家里没有玩具，有个护士阿姨送给她一个医用玻璃针管玩，“我用空针管打水，特别好玩。”当时谁也没想到，这一个空针管决定了她未来的人生方向。

 再次拿起空针管时，徐芬兰用它来抽取麻药。怀着对医学的崇拜，徐芬兰填报了医学方面的志愿，并选择了相对冷门的麻醉专业，“感觉麻醉专业很神秘，这是一个隐藏在幕后的工作。”

 毕业后，徐芬兰留在成都市公卫中心工作。“很多麻醉科的朋友不理解，为什么要到传染病医院工作。刚工作时，我妈妈也很担心我，经常说你慢一点啊，你上班要小心一点，她知道我每天要抽很多麻醉药，害怕我会刺到自己。”

 “其实，在传染病医院工作，我很自豪。”徐芬兰说，手术中接触比较多的是肺结核、肝功能不好、艾滋病患者，麻醉医生与外科医生存在相同的职业暴露风险，但每次手术都会严格做好个人防护，慢慢就习惯了，不害怕了。

每台手术
必须全程高度警觉

 其实，徐芬兰并非没有遇到过职业暴露的风险。一次，她在手术中，不小心针头扎到了自己的手，庆幸的是，她没有被感染。

 在传染病患者手术中，医生都必须严格按照院感要求来操作。“比如对肺结核患者，我们要戴N95口罩，对艾滋病患者，我们要戴面屏、戴手套。”这些防护措施对麻醉医生提出了更高要求，徐芬兰举例说，“比如面屏挡在眼前，会有一点反光，穿刺时必须非常小心、凑得很近操作。”

 每台手术，麻醉医生需要在术前一天访视病人，手术前准备麻醉工作至少半个小时，手术中需要全程高度警觉，注意每一个细节，密切监测生命体征及维持生命体征的稳定……徐芬兰坦言，“麻醉科的工作节奏快，手术换台非常快。而且手术中会发生各种情况，需要麻醉医生主持抢救过程，一旦患者情况不好，就会高度紧张。”

为同事壮胆
主动为新冠肺炎患者插管

 2020年新冠肺炎疫情暴发，作为成都市新冠肺炎的定点收治医院，成都市公卫中心收治了第一例新冠重症患者。

 新冠重症患者需要气管插管，而插管可能会出现职业暴露。当时，为这名患者进行插管的是一名年轻医生，在操作结束后极度焦虑。得知情况后，为给同事壮胆，徐芬兰主动申请为第二个重症患者进行气管插管。“因为我之前护理过禽流感患者，只要防护到位，问题不大。”她回忆，可到了负压病房，只允许留下3个人，她和一个助手、一个护士，“清场时我就有点紧张了，这是以前没经历过的，插完管后，才发现我的手心全是汗。”

 “当时家人还是比较担心，女儿对我说，妈妈你不要去，我说我必须去。只要有重症患者需要我们插管，我们科室一定是冲在最前面的。”徐芬兰笑道。

从医20年
把患者安全送回病房

 成都市公卫中心麻醉科收到过不少锦旗，其中有一面是一名肺结核患者送来的。这名患者30多岁，她一侧的肺完全毁损，另一侧的肺功能非常差，一家三甲医院的医生告诉她，不能做切除手术了，只能尝试做肺移植。

 多方求医后，这名患者来到了成都市公卫中心做切除手术。“手术麻醉风险很高，单靠一个肺来支撑，血氧供应会很困难，当时我们担心她的肺功能不能承受住麻醉。最终在科室团队的努力下，还是顺利完成了麻醉，成功手术。”

 “像这样的患者，非常需要帮助。”徐芬兰言语间流露出女性的柔软，“艾滋病、肺结核，还有一些重症的肝病患者，很多医院都不愿意接收，很多患者是慕名远道而来的。”

 今年是徐芬兰从医的第20个年头。“回首20年，我很喜欢麻醉这个专业，没有后悔，帮助每一个患者解决病痛，帮助每一个重症患者安全手术，把他们平安送回病房，真的会有一种成就感、幸福感！”
    （成都市公共卫生临床医疗中心供图）