“手抖、僵硬、动作慢”是帕金森病的典型症状，不仅影响患者日常生活，还可能引发跌倒、营养不良等并发症。科学、细致的日常护理对缓解症状、延缓病情进展、提高患者生活质量至关重要。以下从多个方面介绍相关护理要点。

       生活环境的合理调整

       营造安全便利的环境是保障患者自主活动的基础。首先要系统性减少障碍物，将室内通道宽度保持在80厘米以上，移除地面散落的电线、拖鞋等杂物，避免使用边缘过高的地毯，防止患者被绊倒或拖拽。家具调整需兼顾稳定性与便利性，床架可加装护栏防止夜间坠床，座椅选择带扶手且座面稍硬的款式，便于患者借力起身。

       卫生间是重点防护区域，马桶旁安装高度约70厘米的L形扶手，淋浴区除防滑垫外，可放置淋浴凳方便患者坐着洗浴，镜面采用防雾设计，避免洗澡后视线模糊引发意外。

       饮食护理的科学实施

       合理饮食能维持营养均衡并辅助缓解症状。患者因肠道蠕动减慢易出现便秘，每日需摄入25~30克膳食纤维，可选择芹菜、西蓝花等绿叶菜，搭配燕麦、玉米等粗粮，也可每日食用1~2个猕猴桃等富含果胶的水果。

       每日饮水量控制在1500~2000毫升，建议分多次饮用，每次100~150毫升，睡前1小时减少饮水量以避免夜尿频繁。蛋白质摄入需精准把控，每日总量约0.8~1.0克/公斤体重，鸡蛋、瘦肉等优质蛋白安排在晚餐食用，与左旋多巴类药物间隔2小时以上，避免影响药物吸收。

       存在吞咽困难的患者，食物需加工成泥状或糊状，温度控制在37℃~40℃，避免过冷过热刺激食道。进食时采取90度坐位，颈部稍前倾，每口食物量不超过10毫升，吞咽后做几次空咽动作清理残留食物，严重者需在医护指导下进行鼻饲营养支持。

       日常活动与康复训练

       适当活动和针对性训练能有效改善运动功能。鼓励患者参与穿衣、洗漱等日常事务，操作时可预留充足时间，避免催促导致动作变形。

       针对手抖症状，可进行阶梯式精细训练：先从抓握弹力球等简单动作开始，逐渐过渡到用筷子夹花生、穿珠子等，训练时保持环境安静，让患者集中注意力控制手部动作。肢体僵硬者需进行全关节活动训练，肩关节做前屈后伸、外展内收动作，髋关节做环绕运动，每个动作重复5~8次，每日2~3组。

       平衡训练需循序渐进，初期可让患者背靠墙壁站立，双脚分开与肩同宽，缓慢左右移动重心；熟练后在家人保护下进行单腿站立，每条腿维持10~15秒。步态训练时可在地面贴彩色胶带作为视觉提示，引导患者增大步幅，行走时双臂自然摆动，配合“一二一”口令控制节奏，每次训练10~15分钟。

       药物治疗的配合与监测

       药物是控制症状的核心手段，需严格遵医嘱执行。护理人员要向患者说明药物作用机制，如左旋多巴类药物需空腹服用以提高吸收率，金刚烷胺可能引起下肢网状青斑等不良反应，让患者了解用药注意事项。

       建立详细服药记录，包括药物名称、剂量、服药时间及服药后症状变化，如手抖减轻程度、僵硬缓解时长等。对记忆力减退患者，可使用智能药盒设置服药提醒，每次服药后由护理人员检查确认。密切监测药物副作用，若出现异动症状（如不自主舞蹈样动作）或症状波动（如剂末现象），及时记录发作时间和持续情况并反馈给医生，以便调整用药方案。

       心理护理与情感支持

       患者因功能减退易产生焦虑、抑郁等情绪，心理干预不可或缺。每日安排30分钟交流时间，倾听患者对疾病的担忧，用通俗易懂的语言解释病情进展，纠正“该病会迅速致残”等错误认知。

       鼓励患者参与社交活动，如帕金森病康复讲座、病友交流会等，通过群体互动减少孤独感。家人应调整沟通方式，避免说“你怎么又做不好”等否定性语言，多使用“这次比上次顺利多了”等鼓励性话语，同时创造让患者展示能力的机会，如让其参与简单家务，增强自我价值感。 （绵阳市人民医院）