拿到体检报告,看着血液检查单上密密麻麻的箭头,很多人会心头一紧。以下从护理视角为您解读血液指标,助您把准健康脉搏。
血常规
血细胞的“排兵布阵图”
红细胞与血红蛋白:氧气运输的“车队”
数值升高:生理性升高见于长期高原生活、吸烟人群;病理性升高需警惕真性红细胞增多症或严重脱水。此时血液黏稠度增加,血栓风险升高。护理时需提醒患者多喝水、避免久坐。
数值降低:缺铁性贫血最常见,女性月经过多、儿童挑食、老年人消化吸收差是主因。护理建议多吃瘦肉、菠菜、动物肝脏等,搭配维生素C促进铁吸收,必要时遵医嘱服用铁剂。巨幼细胞性贫血是叶酸、维生素B12缺乏所致,常见于素食者、胃肠术后患者。护理重点是指导补充深绿色蔬菜、坚果、动物内脏等,必要时肌肉注射营养素。长期慢性疾病或骨髓疾病也会引发贫血,若伴随发热、出血点,需及时就医排查。
白细胞:免疫系统的“军队编制”
总数升高:中性粒细胞升高多提示细菌感染,常伴发热、局部红肿;淋巴细胞升高多见于病毒感染,常伴咽干、流涕。护理需根据感染类型指导患者休息、补液等。非感染因素如手术、创伤后的应激反应,或服用糖皮质激素后,白细胞可短暂升高,需结合病史判断。
总数降低:常见于化疗后骨髓抑制、病毒感染恢复期、自身免疫病。此时患者易发生感染,护理需强调预防措施,如戴口罩、避免去人群密集处等。若出现发热(体温≥38℃),立即就医。
生化指标
代谢与脏器功能的“仪表盘”
血糖:能量代谢的“平衡阀”
空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时≥11.1mmol/L:糖尿病预警,若伴随多饮、多尿、多食、体重下降,基本可确诊。护理要点包括饮食控制、运动锻炼、血糖监测和遵医嘱用药等。
空腹6.1~7.0mmol/L或餐后7.8~11.1mmol/L:糖尿病前期,是逆转的“黄金期”,通过饮食运动干预,约50 可恢复正常。
血糖<3.9mmol/L:低血糖危机,表现为心慌、手抖等,需立即口服15~20g葡萄糖,15分钟后复测血糖。若频繁发生,需排查胰岛素瘤或降糖药过量,随身携带糖果/饼干备用。
血脂:血管健康的“隐形杀手”
低密度脂蛋白(LDL-C):理想值<3.4mmol/L,升高易诱发冠心病、脑梗死。护理干预包括指导“低脂饮食”等。
甘油三酯(TG):>5.6mmol/L时,急性胰腺炎风险飙升,需严格戒酒、避免高糖饮食。
高密度脂蛋白(HDL-C):<1.0mmol/L为异常,可通过规律运动、戒烟改善。
肝肾功能指标
脏器健康的“体检员”
肝功能:转氨酶轻度升高可能因熬夜、饮酒、剧烈运动所致,建议休息后复查;明显升高需警惕肝炎、脂肪肝等,需结合其他检查排查。护理中提醒患者避免自行服用“保肝药”。胆红素升高伴皮肤巩膜发黄,需及时就医做腹部CT。白蛋白降低需补充优质蛋白,严重低蛋白血症者需卧床休息。
肾功能:血肌酐、尿素氮升高提示肾功能不全,需结合尿常规、肾小球滤过率判断。护理重点是控制血压、避免肾毒性药物、低盐饮食等。尿酸>420μmol/L为高尿酸血症,>540μmol/L或已发作痛风,需药物降尿酸。生活方式干预包括忌口、多饮水等。
血液指标的每一次波动,都是身体与我们的“对话”。读懂它、重视它、管理它,才能让每一项指标成为守护生命的“健康卫士”。下次体检时,不妨带着这篇“解读指南”,和医生一起,为自己的身体“画一张精准的健康地图”吧。(海军特色医学中心空勤科)