本报首页 版面概览
往期回顾
   
当前:15版(2025年06月20日) 上一版 下一版
儿科医生帮你解开麻醉的三大谜团
□何力东

       在手术室工作多年,我们最常听到家长担忧地问:“麻醉会不会让孩子变笨?”“孩子中途疼醒怎么办?”今天,让我们化身“麻醉探险队”,用医学真相的探照灯,照亮关于麻醉的三个常见误区。

       误区一:麻醉=打一针让孩子睡觉

       真相解码:麻醉不是简单的“催眠针”,而是一场精密的生命护航行动。

       三重防护网

       第一重:吸入麻醉(如草莓味的气体)让孩子像乘着云朵般自然入睡;

       第二重:静脉麻醉维持深度睡眠,阻断疼痛信号传递;

       第三重:术中实时调整药物,确保生命体征平稳。

       24小时守护站

       麻醉医生全程紧盯监护仪上的“生命密码”(心率、血压、血氧等),就像太空站守护航天员一样严谨。麻醉医生会根据手术时长、孩子体重等数据,精确计算药物剂量,误差精确到0.1毫升,全程守护时间精确到秒。

       误区二:麻醉会损伤孩子大脑

       真相解码:这个流传甚广的“都市传说”,其实已被科学证据击破。

       国际权威认证

       美国FDA研究显示:3岁以下儿童单次短时麻醉(<3小时)不会影响智力发育;

     《柳叶刀》追踪研究显示:接受麻醉的儿童与未麻醉儿童在学业表现上无显著差异。

       双重保护机制

       现代麻醉药物如七氟烷、丙泊酚等,代谢速度比冰激凌融化还快,术后6小时基本完全排出;

       麻醉医生会采用“最小有效剂量”原则,像园丁修剪枝叶般精细调控。

       研究表明,麻醉药物代谢快,七氟烷等10分钟就可以排出95 。儿童麻醉导致永久性神经损伤的概率低于1/10000,远低于乘飞机意外风险。

       误区三:孩子会在手术中突然痛醒

       真相解码:这种“恐怖片剧情”在现实中发生的概率,比中彩票大奖还低。

       疼痛预警系统

       麻醉深度监测仪(BIS)实时显示“睡眠指数”,数值60~40代表深度睡眠;

       术中镇痛药如同给神经穿上“防弹衣”,能彻底阻断疼痛感知。

       四维防护体系

       术前用镇静药消除焦虑(如“魔法糖浆”右美托咪定);

       术中复合麻醉阻断疼痛传导通路;

       术后持续镇痛泵维持“无痛结界”;

       麻醉医生会在手术过程中全程守候,随时应对突发状况。如果术中真的发生疼痛反应,监护仪会像消防警报器一样发出提示,麻醉医生能在10秒内启动应急方案。

       给家长的安心指南

       术前准备

       严格遵守禁食时间(母乳4小时/配方奶6小时/固体食物8小时),防止返流误吸;

       给孩子带个玩偶“勇气伙伴”,缓解紧张情绪。

       术后护理

       6小时内避免剧烈活动,像保护刚破茧的蝴蝶一样温柔;

       若出现恶心呕吐,可侧卧并轻拍背部,这是身体在“清理魔法药水残余”。

       心理支持

       家长可以适当给孩子鼓励,比如用“超级英雄勋章”比喻手术经历:“麻醉医生给你的睡眠魔法,就像钢铁侠的能量核心!”帮助建立孩子的勇气。 (重庆医科大学附属儿童医院麻醉科)