在日常生活中，不少女性拿到体检报告，看到“宫颈糜烂”四个字，瞬间就慌了神，以为自己患上了严重的疾病。事实上，“宫颈糜烂”早已被现代医学正名——它根本不是病。而真正需要我们警惕的，是潜藏在宫颈健康背后的“隐形杀手”，这时候，HPV与TCT检查就成为守护宫颈健康的关键防线。

       被误解的“宫颈糜烂”

     “宫颈糜烂”曾是妇科体检报告中常见的诊断名词，这一名称给无数女性带来过恐惧和焦虑。然而，随着医学的发展，人们逐渐认识到，所谓的“宫颈糜烂”，其实是一种正常的生理现象。

       女性的宫颈上皮由两种不同类型的细胞组成，分别是鳞状上皮细胞和柱状上皮细胞。在雌激素的作用下，宫颈管内的柱状上皮会向外生长，取代原本位于宫颈外口的鳞状上皮。从外观上看，宫颈表面呈现出类似“糜烂”的红色颗粒状，这就是过去被误诊为“宫颈糜烂”的原因。实际上，它只是宫颈上皮细胞的正常生理性变化，就如同四季更迭，树叶会变换颜色一样，并不会对健康造成实质性危害。

       很多时候，“宫颈糜烂”被当成疾病过度治疗，不仅耗费了大量的金钱和精力，还可能给女性带来不必要的身心伤害。所以，当再看到体检报告上的“宫颈糜烂”，请放宽心，它并不意味着你生病了。

       警惕威胁宫颈健康的“真凶”

       虽然“宫颈糜烂”无须过度担忧，但有一种病毒必须引起高度重视，它就是人乳头瘤病毒，简称HPV。HPV家族十分庞大，目前已发现超过200种亚型，根据其致癌性，可分为低危型和高危型。

       低危型HPV通常不会引起严重疾病，感染后多表现为生殖器疣等良性病变，且人体自身的免疫系统一般能在8~24个月内将其清除。然而，高危型HPV就没那么“友好”了。持续感染高危型HPV，尤其是16、18亚型，可能导致宫颈上皮内瘤变（CIN），若不及时干预，进一步发展就可能恶化为宫颈癌。据统计，约99.7　的宫颈癌都与高危型HPV持续感染有关。

       HPV的传播途径主要包括性传播、密切接触传播、间接接触传播（如共用毛巾、浴盆等）以及母婴传播。由于HPV感染十分普遍，且大部分感染没有明显症状，很多女性在不知不觉中就成为“受害者”，因此定期进行HPV检查至关重要。

       如何守护宫颈健康

       守护宫颈健康，离不开两项检查。

       HPV检查：HPV检查主要是通过采集宫颈分泌物，检测是否存在HPV病毒感染以及感染的具体亚型。如果检测结果显示高危型HPV阳性，并不意味着一定会患上宫颈癌，只是提示存在较高的风险，需要进一步检查。HPV检查的优势在于能够明确是否感染了与宫颈癌相关的病毒，但它无法判断宫颈细胞是否已经发生了病变。因此，HPV检查需要与TCT检查联合使用，才能更全面地评估宫颈健康状况。

       TCT检查：即液基薄层细胞学检查，是通过采集宫颈表面及宫颈管内的细胞，经过特殊处理后，在显微镜下观察细胞的形态、结构，判断是否存在异常细胞。与传统的宫颈刮片相比，TCT检查的准确性更高，能够发现宫颈细胞极早期的病变，甚至可以在癌细胞尚未形成之前就检测到异常的细胞变化。       HPV检查和TCT检查就像是宫颈健康的“侦察兵”，一个负责查找病毒，一个负责观察细胞形态，二者相互补充，为宫颈健康筑起了一道坚固的防线。一般建议21~29岁的女性每3年进行一次单独的TCT检查；30~65岁的女性，最好每5年进行一次HPV和TCT联合检查。

       检查前后注意事项

       在进行HPV和TCT检查前，为了保证检查结果的准确性，有一些注意事项需要牢记：检查前24小时内应避免性生活，不要进行阴道冲洗或使用阴道栓剂，也不宜在经期进行检查。如果患有阴道炎等妇科炎症，应先治疗炎症，待炎症控制后再进行检查。

       检查后可能会出现少量阴道出血，这属于正常现象，一般1~2天会自行停止。在此期间，要注意保持外阴清洁，避免性生活和盆浴，防止感染。如果出血较多或持续时间较长，应及时就医。

       HPV与TCT检查，是我们主动出击，守护宫颈健康的有力武器。定期进行这两项检查，就如同给宫颈健康上了双重保险，能够帮助我们早发现、早诊断、早治疗潜在的宫颈病变，让宫颈癌无机可乘。〔广安区妇幼保健院（广安区妇女儿童医院）〕