近年来,过敏性鼻炎的发病率在全球范围内呈上升趋势,影响了约20 ~30 的世界人口。仅在中国就有近3亿人受到过敏性疾病的困扰,包括过敏性鼻炎、哮喘、湿疹等。
什么是过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是一种由过敏物质引发的鼻腔炎症。简单来说,当某些人接触到花粉、尘螨、动物皮屑等过敏物质时,他们的免疫系统会“拉响警报”,错误地把这些物质当作敌人攻击,导致鼻腔内壁发炎,出现、鼻子发痒(甚至眼睛、喉咙发痒)、连续打喷嚏、流清水一样的鼻涕、鼻子堵塞不通气等症状。如果不及时控制,除了影响睡眠、工作和社交外,还可能引发哮喘、鼻窦炎等问题。
如何判断是否过敏性鼻炎
气温波动容易导致人体抵抗力下降,从而增加感冒的风险。由于感冒也会出现鼻塞、流涕、头昏等症状,因此准确判断自己是得了“感冒”还是“过敏性鼻炎”是非常有必要的。以下几招教你快速鉴别。
鼻涕 感冒:患病初期流少量清涕,病情加重变为黏脓涕:过敏性鼻炎:持续清水样鼻涕。
打喷嚏 感冒:偶尔:过敏性鼻炎:频繁。
鼻痒 感冒:少见:过敏性鼻炎:鼻腔和咽喉部发痒。
咳嗽 感冒:伴有咽痛、痰液浓稠:过敏性鼻炎:刺激性干咳,痰液呈白色,不伴有咽痛。
全身症状 感冒:伴有发热、全身无力、肌肉酸痛;过敏性鼻炎:少见。
病程长短 感冒:一般7~10天症状即可消失痊愈;过敏性鼻炎:病程较长,反复发作,在接触过敏原后加重。
过敏性鼻炎如何防治
过敏性鼻炎很难根治,在治疗过程中主要以控制病情和预防复发为主。
控制病情
环境控制:避免接触变应原和各种刺激物,出门戴口罩,减少春游等外出活动。
药物治疗:鼻用糖皮质激素(即鼻喷激素)是我国过敏性鼻炎诊疗指南认可的一线治疗药物。此外,口服抗组胺药(如酮替芬、左西替利嗪、氯雷他定)、口服白三烯受体拮抗剂(如孟鲁司特钠)也有效果。目前临床二线药物还有肥大细胞稳定剂、减充血剂、抗胆碱药,以及应用生理盐水或高渗盐水进行鼻腔冲洗。
免疫治疗:通过过敏原检测获得具体的过敏物质,然后通过舌下滴药或者皮下注射的方法让患者持续接触这些过敏物质,每次接触的过敏原浓度从极低的浓度逐渐升高,从而使得患者对该类过敏原逐步耐受,使患者在生活中再次接触相应的过敏原时症状明显减轻,甚至不产生症状。
外科手术:手术包括两部分内容,一部分是改善鼻腔通气功能的下鼻甲成形术,另一部分是减低鼻黏膜过度敏感的鼻后神经切断术(即翼管神经高选择性切断术)。
中医药治疗:中医治疗有独特优势,针灸按摩可选迎香、印堂、风池、合谷、足三里等穴位,能缓解鼻塞、流涕、鼻痒、喷嚏等症状;中药有玉屏风散、辛夷花茶、苍耳子茶等,可增强机体免疫力、预防和减轻症状。但具体治疗还需专业中医师指导,且要结合日常预防。
预防复发
充足睡眠:保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠,保持室内清洁,有助于增强身体免疫力,减少过敏性鼻炎发作。
合理饮食:中医强调饮食调理和生活习惯的培养。宜多食用清淡易消化的食物,如蔬菜水果,补充维生素和矿物质,避免食用刺激性食物,如辣椒、海鲜等,有助于改善过敏体质。
心情愉悦:保持心情愉悦,避免过度劳累和压力过大,对于预防过敏性鼻炎有重要意义。
总之,过敏性鼻炎虽然让人苦恼,但只要我们采取正确的应对策略和预防方法,就能有效减轻症状,提高生活质量。如症状持续加重或无法缓解,请及时就医以免延误病情。 (中日友好医院国际部二层病区)