时值夏日，不少人喜欢出门郊游，亲近大自然。近日，三亚一游客被不明物咬伤后不幸离世，引发网友对“被蛇咬伤后该如何急救”的关注。

       身边案例

       大爷摘菜被蛇咬伤

       5月29日正午时分，四川74岁的刘大爷（化名）踩着田埂往自家菜地走去，准备摘把新鲜蔬菜做午饭。当他弯腰去摘菜时，右脚下突然传来软腻的触感，还没等反应过来，一条灰色的蛇猛地蹿起，在他右手背狠狠咬下。瞬间，被咬处迅速红肿，针扎似的剧痛顺着手臂蔓延开来。

       老人马上紧握右手手臂，强忍着疼痛往家赶，一进门就把受伤的手伸到水龙头下冲洗。可在家观察的两小时里，手背如同充了气的皮球般不断肿胀，更让他心慌的是，胸口开始像压了块石头似的发闷作痛。家人见状，立刻带着他到成都京东方医院急诊医学科就诊。

       接诊医生发现，此时老人右手背已肿得发亮，破口处可见活动性渗液，这正是毒蛇咬伤的典型特征。

       医护团队迅速启动急救流程，抗蛇毒血清注入体内的同时，其余急救措施也在进行，当刘大爷的情况逐渐好转，距离被咬已过去三个多小时。

     “再晚来半小时，后果不堪设想。” 医生解释说，毒蛇毒液随血液扩散极快，黄金救治时间窗就在被咬后2~4小时。若延误就医，手部关节不仅会出现重度水肿和压力性水泡，更可能阻断肢端血流，导致神经血管和组织坏死。

       四川省蛇伤救治中心

       位于西南医科大学附属医院，该院是省级蛇伤救治中心，是集毒蛇识别、急救转运、抗蛇毒血清应用、重症处理于一体，24小时值守的全省蛇伤应急救治重点单位。

       急救手册

       千万不要用嘴吸伤口

       在抵达医院前20分钟内，这些步骤千万要记得做！

       1分钟以内

       立即给蛇拍照，就算拍到蛇的尾巴也是可以的。医生可借此识别更多的有效信息，及时使用相应的血清。如果没有携带手机，尽量记住蛇的基本特征，如蛇头形状、花纹等。

       2分钟以内

       1.脱离。立即远离被蛇咬的地方，如蛇咬住不放，可用棍棒或其他工具促使其离开。

       2.拔毒牙。如果伤口残留毒牙，一定要尽快拔出，因为毒牙中含有大量蛇毒。

       3.恢复镇定。保持冷静，不要惊慌，忌乱跑，以免血液循环加快毒素吸收。

       10分钟以内

       1.清洗伤口。利用周围清洁的水清洗伤口，比如矿泉水、纯净水等，条件允许的话，可以用生理盐水反复冲洗伤口，不少于10分钟。在大量冲洗时，从受伤肢体的近心端（靠近心脏方向）向伤口处挤压（不要过于用力），以促使毒液从伤口排出体外，减缓毒素吸收。

       2.捆扎。利用绷带、绳子，在伤口一个关节位置左右捆扎，如果是在野外，也可以将衣服撕成条形代替绷带进行捆扎。在伤口近心端5~10cm处捆扎，松紧度以轻松塞入一根手指为宜。

       20分钟以内

       1.尽快就医。拨打120急救电话，清晰告知受伤经过和情况。

       2.不时松开伤口的包扎。在赶往医院的路上，每30分钟左右松开伤口的绷带，放松1~2分钟后，再扎上。

       抵达医院后

       1.出示照片，讲述蛇的基本特征。

       2.注射抗蛇毒血清。

       3.配合治疗。

       注意：如果被蛇咬伤，千万不要学电视剧的处理方式用嘴巴去吸伤口，因为毒素可能经由口腔黏膜吸收，伤及施救者。

       多知一点

       能用雄黄酒或百花草解蛇毒吗

       雄黄（主要成分为四硫化四砷）在传统中医里被认为具有“解毒杀虫”的作用，古代医书如《本草纲目》曾记载其可用于治疗蛇虫咬伤。民间也有用雄黄酒外涂或内服的做法。实际上，雄黄抗蛇毒效果有限。蛇毒成分复杂，雄黄并不能有效中和这些毒素。酒精还会加速血液循环，喝酒（包括雄黄酒）可能促进毒素扩散，加重病情。而且雄黄含砷，长期或大量使用可能引起砷中毒，损害肝、肾甚至危及生命。因此，不推荐使用雄黄酒解毒，应立即采取科学急救措施并就医。

       百花草在中医里确实有清热解毒、消肿散瘀的作用，古代民间也曾用于蛇虫咬伤的辅助治疗。现代医学验证，部分草药可能缓解症状。但草药不能替代抗蛇毒血清，草药的作用较慢，无法快速中和毒素，延误治疗可能致命，应优先就医，随后可在医生指导下配合使用草药。（综合成都京东方医院公众号、成都市中西医结合医院公众号等）