前几天，我们科收治了一位75岁的爷爷，因脑血管病影响吞咽中枢、运动感觉通路导致吞咽障碍，平时饮水都呛咳，在入院前已有多日未进食。受疾病影响，爷爷在刚入院时情绪比较低落、脾气暴躁。医生在询问他相关病史后告知爷爷要留置胃管时，他发脾气地说：“到医院来有什么用，就这样插根胃管不还是什么都吃不了，还不如回家躺着。”

       爷爷的家属轻声对我说：“护士，我爸这次发病后，吃饭成为他的一大心病，平时一吃东西就会发生呛咳，完全不能自主经口进食，在家时我就发现他经常默默流泪。现在又要留置胃管，带着管子既难看又难受，平时亲戚朋友想要通过视频通话问候下，他老人家肯定不愿意让大家看到他现在的样子，所以才会发那么大的脾气。”

       作为一名医护人员，我的职责是以患者为中心，对患者的生命负责，帮助患者摆脱疾病困扰。于是，我重新调整情绪对爷爷说：“爷爷您看您好几天都没吃东西了，现在吃一小口都会出现呛咳，如果我们不插胃管的话您怎么吃东西呢？经口进食万一出现呛咳误吸那就更麻烦了，现在有很多针对吞咽障碍的康复训练，再加上药物治疗已经有很多成功拔除胃管、恢复自主进食的案例，所以爷爷要积极配合我们的治疗，一定会好起来的。”爷爷听了我的话，眼里瞬间有了光和期盼，激动地说：“真的吗？那我就试一试吧！”

       听完爷爷的话后，我赶紧准备好物品并到床旁嘱咐爷爷插管过程的注意事项，刚开始爷爷表现得很不耐烦，说道：“跟我说这么多我哪里记得住嘛，要插就赶紧插，啰里啰唆的。”

       我耐心地解释说：“爷爷您不要着急，插胃管时我会动作轻柔，但是插管过程会有一点不舒适。等一下胃管通过咽喉和食管狭窄处时，为了防止食管黏膜受损，您要做吞咽动作，这样有利于胃管的顺利插入，也能减轻您的不适感，您说好吗？”

       听到这里，爷爷脸上的表情缓和了，不一会儿胃管就顺利地插入了，我问爷爷有什么不适，爷爷高兴地说：“妹妹，你技术真好，这么快就插进去了，就是刚插的时候有点不舒服，现在没有什么感觉了。”

       从此以后，爷爷开始主动配合我们工作，正如大家预期的一样，在之后的几天里，我发现爷爷会主动和大家沟通交流了，人也变得爽朗了，不再是郁郁寡欢的样子。

       慢慢地，爷爷已经可以开始自己吃少量东西了，这天我去巡房，他看到我走进来非常激动，拉着我的手，不敢相信地问：“妹妹，我现在可以慢慢进食了，我以后是不是不用再插管了啊？”

     “是的爷爷，但是我们还是要等完全能经口进食后才能拔管哦，再坚持坚持就好了。”只见爷爷连连点头，开心地说：“我一定好好配合，我还要早点出院看孙子呢，哈哈哈哈。”

       欢声笑语充斥在整个病房。作为一名护士，我们不仅需要耐心地交流，而且需要站到患者的角度去看问题，多和患者沟通、理解、包容、关怀、引导，才能走进患者内心。