心律失常就是因为心脏激动的起源或者传导异常所造成的心律改变，是临床上最常见的心血管表现之一，换一种比较浅显的说法，心律主要是指心脏跳动的节律。正常人心脏跳动是有一定规律的，就像时钟一样在转动。如果心脏正常的节律发生了改变，那么就被称作心律失常。心律失常患者会有心慌、胸闷、乏力、头晕目眩等情况。严重情况下患者会有胸痛、呼吸困难等，还有些患者会有意识丧失和抽搐等表现。但心慌、胸闷不一定就是心律失常，心律失常需要经过全面的诊断。

心律失常患者的临床症状轻重不一，症状较轻的患者没有任何不适，只在体检时被发现，严重情况下会影响患者的生命。那么如何诊断心律失常？

什么是心律失常

概述 心脏是人身体最核心的工作部位，也是最脆弱的部位。超负荷的身体活动会造成心脏无法承担，情绪起伏过大也会导致心脏出现问题，轻者出现心慌胸闷的症状，严重者则会直接导致心源性猝死。心律失常是指由心脏的激动起源、传导、频率异常所导致的，心律失常易复发，在进行针对性的治疗过后，还要做好相关的预防，这样才能够减少心律失常的发作。预防措施就是要加强对患者基础性疾病的治疗，尽量控制可能诱发心律失常的因素。根据患者的病情确定是否用药治疗，如果不需要药物治疗的情况下，患者养成良好的生活习惯规律的作息，如果应用药物时要注意用药安全，在服药过程中出现任何不适，都要及时告知医生。

心律失常按发生部位分为：室上性和室性心律失常；按发生机制分为：冲动形成异常和冲动传导异常；按发生的频率快慢分为：快速性和缓慢性失常。冠心病是引发心律失常的主要原因，然后是慢性肺心病，这两种因素约占总数的70%左右，肺心病很容易引发心律失常。

症状 心律失常会出现一些相关的症状，最典型的症状就是患者会出现突然规律或者不规律的心悸胸痛眩晕，心前区不适，憋闷和手足发凉的症状，进一步就会出现晕厥，心肌缺血乃至猝死。还有些患者会出现一些特殊的症状，比如早搏患者会有心脏骤停，感觉心脏跳到了嗓子眼，房颤的患者会感觉到心跳不规律，或快或慢，脉搏忽强忽弱，阵发性室上性心动过速的患者会出现突发的心慌心悸。

诊断方法

对于心律失常，诊断主要借助于3种方式，这3种方式分别是早搏情况、心动过速情况以及扑动或颤动情况。
早搏情况 作为临床中最常见的一种心律失常类型，它是指在正常或异位心律基础上所发生的一种心跳。早搏虽然很常见，任何人在一生中都很难避免，但大部分情况是无害的，发生早搏时，患者可能没有任何表现，也可能会感觉心脏突然的下沉，有咽喉部位的堵塞感，还会有干咳等表现。这时候需要医生通过心电图检查来了解情况，做好鉴别。

心动过速情况 心动过速是指一系列快速而均匀的心律，这在临床上是很常见的心律失常类型，根据起源不同将其分为窦性、房性、交界性和室性几种情况，这些情况在判断时都有一定范围，医生会根据这些情况来进行判断。例如常见窦性心动过速：成人心脏起搏点为窦房结发出，心率高于100次/分，但是在150次/分以下，就为窦性心律过速。其病因除了各种器质性心脏病和心力衰竭之外，最常见的是生理性因素，例如运动激动或交感神经兴奋。

扑动或颤动情况 扑动是指心房肌或者是心肌失去了规律的收缩运动，变为快速而规律的蠕动，这样会严重影响心房和心室的排血功能。扑动常常是暂时性或过滤性的心律失常，之后就会演变为颤动。心房扑动的心房率为300次左右每分钟，但这些激动仅部分（2：1~4：1）传到心室，尤以2：1传导最常见，故心房扑动时患者心室率常为150次左右每分钟，心房扑动的诊断主要依靠心电图。