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关于胃炎的小知识
营山县小桥中心卫生院 李继国

胃炎是由多种病因引起的胃黏膜炎症,常常伴有胃黏膜损伤和细胞增生。作为最常见的消化道疾病之一,胃炎一般分为急性胃炎和慢性胃炎两大类。急性胃炎是由多种病因引发的急性胃黏膜炎症,慢性胃炎是胃黏膜慢性炎症病变。对于胃炎,要了解它的发病原因,临床表现以及基本治疗。下面我们就一起了解。


引起胃炎的病因


引起胃炎的常见病因有幽门螺杆菌感染、饮食和理化因素、药物因素、应激因素以及其他因素。幽门螺杆菌感染,简称HP感染。幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见的病因,如果没有及时进行抗菌治疗,感染会长期存在,甚至部分患者有癌变的可能。另外饮食和理化因素也会引起胃炎,长期饮用浓茶、烈酒和咖啡,食用过热、过冷、过于粗糙的食物,久而久之就会损伤胃黏膜,引发胃炎。如果一直高盐饮食,喜欢吃熏鱼、腌菜等食物,且日常不喜欢吃新鲜的水果、蔬菜,就会造成胃黏膜萎缩、肠化生,也会引起慢性胃炎。药物也是引起胃炎的常见原因。日常服用的药物常有一些副作用,例如阿司匹林,还有些抗肿瘤、抗生素等药物,这些药物服用过后会削弱胃黏膜的保护作用,药物直接损伤胃黏膜上皮层,引发炎症,形成胃炎。还有应急因素,例如创伤、大面积烧伤、大型手术、颅脑病变、败血症、严重的脏器病变、功能衰竭、精神心理因素都会导致胃黏膜的糜烂、出血,此外一些原因引发的十二指肠液反流也会削弱胃黏膜的保护功能,引起胃炎。


胃炎的临床表现


胃炎患者症状缺乏特异性,部分患者可无症状,严重时会出现胃痛、胃胀、反酸、恶心、呕吐、黑便、消瘦、贫血等。胃痛就是上腹部出现的疼痛,胃痛的时间和程度因人而异,有些人在饭前出现胃痛,有些人胃痛出现在饭后,有些人会在深夜出现疼痛,无规律性。胃痛多是钝痛、闷痛,有的人胃痛是持续痉挛性的疼痛。除了胃痛之外,可有胃胀。伴有胃胀气的患者,常有消化不良,食欲不振。反酸,也是胃炎的常见症状,即患者常会感觉到上腹部烧心。恶心、呕吐也是胃炎的常见症状之一。慢性胃炎患者还会出现消瘦、舌炎、腹泻、贫血等。胃炎患者多无明显体征,少数患者可有上腹的轻压痛。


胃炎的诊治和注意事项


胃炎患者应及时到医院接受诊治,根据病因和临床表现可做出初步诊断,确诊需要借助胃镜及胃黏膜活检,幽门螺杆菌检查有助于病因诊断。确诊后应谨遵医嘱,按时服药用药。胃炎治疗过程中,应首先去除病因,用药主要是服用抑制胃酸分泌的药物,如H2受体拮抗药(法莫替丁)、质子泵抑制药(奥美拉唑等)、胃黏膜保护剂(硫糖铝等)。有幽门螺杆菌感染时,应采用含铋剂的四联方案予以根除。萎缩性胃炎伴有重度不典型增生时,应手术治疗防癌变,以及对症治疗等。


胃炎患者的注意事项:胃炎患者饮食上尽量坚持少量多餐,通过食用一些细软的食物,配合药物达到治疗的效果。另外胃炎患者一定要少食刺激性食物,例如辛辣、酸性、油炸、高脂食物,最好戒酒,因为酒精会刺激胃黏膜。另外,胃炎患者一定要保持心情和精神的愉悦,注意饮食卫生,尤其在外聚餐时,一定要注意防护。一旦出现了HP感染,就要及时进行抗菌治疗。


胃作为一个囊状器官,上与食管相连,下接十二指肠,可以容纳食物并分泌胃液进行消化。它的作用十分突出,一旦患有胃炎,会影响正常的消化功能,还会给日常生活带来极大的影响。所以对胃炎知识要有一定的了解和认知,发现患有胃炎后及时到医院诊治,利于身体健康,提高生活质量。